Bệnh viện Dã chiến số 12 cấp cứu thành công bệnh nhân Covid-19 bị nhồi máu cơ tim
Bệnh nhân nữ L.T.T.N (64 tuổi ngụ tại quận 8) nhập viện tại BV Dã chiến số 12 vào lúc 15h ngày 25/7/2021. Khoảng 19h cùng ngày, các y, bác sĩ trực phát hiện bà N có dấu hiệu bất thường, bệnh nhân than đau ngực trái, khó thở... nên vội liên hệ với đội trực cấp cứu của BV Dã chiến số 12.
Sau khi nghe mô tả các chi tiết, BS.CK1 Trần Ngọc Hoàng Dung - Đội trưởng đội cấp cứu BV Dã chiến số 12 nghĩ đến chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp. BS Hoàng Dung bình tĩnh hướng dẫn điều dưỡng tiêm Lovennox 60mg (tiêm dưới da 1 ống), tiêm Solu Merol 40mg (1 ống tiêm mạch chậm) truyền dịch NaCl 0,9% 500ml, tốc độ 60 giọt/phút... Sau đó, BS Hoàng Dung nhanh chóng mặc trang phục phòng hộ cấp tốc đến phòng bệnh.
Trong 15 phút, bệnh nhân diễn tiến xấu, ngừng tim, ngừng thở, lúc này BS Hoàng Dung cùng các bác sĩ và điều dưỡng nhanh chóng tiến hành hồi sức ép tim ngoài lồng ngực, bóp bóng Ambu hỗ trợ thở cho bệnh nhân, đồng thời tiêm thêm Adrenalin, Midazolam 5mg 1 ống tiêm mạch.
Cùng lúc, BS Phạm Thị Uyển Nhi - Phòng Kế hoạch tổng hợp (BV Dã chiến số 12) liên hệ Sở Y tế nhờ hỗ trợ máy phá rung tạo nhịp tim. Sau khi có máy, các y, bác sĩ liên tục luân phiên nhau hồi sức ép tim, bóp bóng…
Khoảng 1 tiếng sau, bệnh nhân có nhịp tim rời rạc, BS Hoàng Dung và ekip biết bệnh nhân vẫn còn cơ hội sống nên tiếp tục ép tim, bóp bóng, sử dụng thuốc vận mạch…
Sau gần 2 tiếng hồi sức cấp cứu, bệnh nhân có dấu hiệu sống trở lại, nhịp tim 115 lần/phút, huyết áp 130/90mmhg, có tri giác. Ekip (5 bác sĩ và 4 điều dưỡng) quyết định vừa cấp cứu vừa chuyển viện cho bệnh nhân lên bệnh viện tuyến cao hơn.
Bệnh nhân L.T.T.N bị nhồi máu cơ tim trên nền bệnh nhiễm Covid-19 được cấp cứu thành công |
Theo BS Hoàng Dung, bệnh nhân L.T.T.N bị nhồi máu cơ tim trên nền bệnh nhiễm Covid-19. “Bệnh nhân bị Covid-19 có nguy cơ rối loạn đông máu. Trong lòng mạch máu sẽ tạo cục máu đông, di chuyển theo hệ tuần hoàn, đến tim sẽ gây nhồi máu cơ tim, đến phổi sẽ gây nhồi máu phổi, thuyên tắc phổi, hay đến não sẽ gây nhồi máu não... Vì vậy khi gặp trường hợp này tôi nghĩ có thể bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim mặc dù không có các xét nghiệm chẩn đoán và nhờ sự phối hợp nhịp nhàng, sự kiên nhẫn, nỗ lực của cả ekip nên bệnh nhân đã qua cơn nguy hiểm”, BS Hoàng Dung chia sẻ.
BV Dã chiến thu dung điều trị Covid-19 số 12 được thành lập tại Khu tái định cư Thủ Thiêm, phường An Khánh, TP Thủ Đức do BV Da liễu TP HCM đảm nhận với quy mô khoảng 4.000 giường. Tính đến nay, BV đã tiếp nhận 1.034 trường hợp F0 và nhờ nỗ lực, theo dõi, xử trí kịp thời của các y bác sĩ nên chỉ có 4 trường hợp bệnh nhân phải chuyển tuyến điều trị cao hơn.