Cứu sống một bệnh nhân ngừng tuần hoàn nguy kịch do hen phế quản

Bệnh nhân nam 42 tuổi, được nhân viên cấp cứu 115 đưa vào Khoa Cấp cứu & Hồi sức tích cực - BV Đại học Y Hà Nội trong tình trạng hôn mê sau ngừng tuần hoàn. Qua thăm khám và khai thác thông tin người nhà, các bác sĩ nhận định nguyên nhân ngừng tuần hoàn do cơn hen phế quản nguy kịch.

Bệnh nhân có tiền sử hen phế quản từ nhỏ, điều trị thuốc không thường xuyên. Trước đó 3 ngày nghi ngờ bị nhiễm khuẩn hô hấp, đây là yếu tố khởi phát tình trạng khó thở tăng dần và đáp ứng kém với các thuốc điều trị.

Khoảng 1h trước khi vào viện, bệnh nhân rơi vào tình trạng khó thở dữ dội, gia đình gọi số cấp cứu 115. Khi nhân viên 115 có mặt tại nhà, bệnh nhân đã mất ý thức, ngừng thở, mất mạch cảnh: tức là đã ngừng tuần hoàn.

Bệnh nhân được điều trị tại Khoa Cấp cứu và Hồi sức tích cực

Bệnh nhân được tiến hành ép tim ngoài lồng ngực ngay, kèm theo bóp bóng oxy, tiêm adrenalin tĩnh mạch. Sau 15 phút, có mạch trở lại, bệnh nhân được đặt mask thanh quản, bóp bóng oxy, và được chuyển đến Khoa CC&HSTC - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Tại Bệnh viện, bệnh nhân được hồi sức tích cực bằng thở máy và dùng thuốc giãn phế quản cắt cơn hen, duy trì thuốc vận mạch. Sau 3 ngày điều trị, tình trạng ý thức bệnh nhân phục hồi dần, hô hấp được cải thiện. Sang ngày thứ 4, bệnh nhân đã được rút ống nội khí quản và tự thở oxy kính.

Hiện tại, sau 1 tuần điều trị, bệnh nhân hoàn toàn tỉnh táo và không cần hỗ trợ đặc biệt về các phương tiện cấp cứu.

Phương Thu