Nhiều trẻ bị thương hàm mặt do tai nạn sinh hoạt

Trẻ em dễ bị vết thương phần mềm vùng hàm mặt

Điển hình là bé trai T.Q.B (30 tháng tuổi, ở Hà Nội) nhập viện trong trình trạng chảy nhiều máu vòm miệng do bị que gỗ đâm thủng vòm hầu. Khai thác bệnh sử thì được biết, trong lúc đang chơi đùa tại nhà, trẻ cầm que gỗ lên miệng ngậm và bị vấp ngã khiến que gỗ đâm thẳng vào miệng gây rách, thủng vòm hầu, chảy máu nhiều.

Sau tai nạn, gia đình đưa trẻ đến Bệnh viện Nhi Trung ương cấp cứu. Qua thăm khám, các bác sĩ xác định trẻ có: Vết rách vòm miệng mềm bên phải 1cm và bên trái 1,5cm. Vết rách niêm mạc lưỡi gà 1cm. Niêm mạc vòm miệng trầy xước nhiều.

Hình ảnh vết rách vòm miệng bệnh nhi T.Q.B

Ngay lập tức trẻ được phẫu thuật cấp cứu, khâu vết rách vòm miệng mềm, cầm máu, điều trị kháng sinh, giảm đau… Sau phẫu thuật, sức khỏe trẻ ổn định, vết thương lành, trẻ đã có thể ăn uống bình thường và đã được xuất viện.

Một trường hợp khác là bệnh nhi Đ.M.K (8 tuổi, ở Hưng Yên). Trước đó, khi trẻ đang đạp xe đạp trên đường thì không may bị ngã đập mặt xuống nền đất, sau ngã trẻ chảy máu miệng, rách môi. Trẻ nhập viện khoa Răng - Hàm - Mặt với vết thương khuyết hổng môi trái khoảng 2cm.

Các bác sĩ đã tiến hành làm sạch, tạo vạt, khâu phục hồi làn môi đỏ theo mốc giải phẫu bằng chỉ Vycryl 5.0. Sau phẫu thuật, trẻ được điều trị kháng sinh, giảm đau, chăm sóc vết thương. Hiện trẻ đã được xuất viện.

Cách sơ cứu vết thương tại nhà cho trẻ

Điều dưỡng Trần Ngọc Yến, khoa Răng - Hàm - Mặt, Bệnh viện Nhi Trung ương cho rằng, quanh miệng là khu vực có rất nhiều mạch máu, một vết cắt nhỏ cũng có thể làm chảy rất nhiều máu. Khi thấy trẻ có máu ở miệng, người lớn cần hết sức bình tĩnh để có thể xác định vấn đề, xử trí đúng tình huống và tránh gây hoảng sợ cho trẻ.

Người sơ cứu cần nắm các bước giúp trẻ cầm máu, giảm đau, phòng ngừa nhiễm trùng và chữa lành vết thương khi bị vết thương phần mềm ở miệng. Thứ nhất, để cầm máu đối với các vết thương phía ngoài miệng hay lưỡi: Làm ướt với nước lạnh một miếng gạc hoặc khăn sạch, đè nhẹ lên chỗ chảy máu khoảng 5-10 phút.

Đối với các vết thương ở trong miệng: Nhẹ nhàng đè chỗ môi bị chảy máu lên phần răng hay nướu của trẻ trong khoảng 5-10 phút hoặc càng lâu càng tốt. Tránh kéo môi trẻ ra kiểm tra thử vì làm như vậy máu sẽ chảy trở lại.

Bệnh nhi Đ.M.K (8 tuổi, ở Hưng Yên) bị ngã đập mặt xuống nền đất, sau ngã trẻ chảy máu miệng, rách môi

Người lớn dùng một túi nước đá hoặc rau củ đông lạnh áp vào chỗ chảy máu; Có thể cho trẻ mút kem lạnh khi vết thương trong miệng không quá lớn; chú ý không rửa vết thương bằng nước muối, nước ấm hoặc cho trẻ súc miệng bằng nước muối, nước ấm vì sẽ làm máu chảy nhiều hơn.

Nếu vết thương khiến trẻ đau, khó ăn uống và quấy khóc, phụ huynh có thể tham khảo ý kiến bác sĩ và cho trẻ dùng một ít thuốc giảm đau. Khi trẻ bị thương nên cho trẻ ăn đồ ăn mềm, nhạt. Các thức ăn mặn, chua sẽ khiến vết thương bị kích thích gây đau, xót cho trẻ; Có thể tiếp tục dùng kem lạnh để làm dịu vết thương.

Ngoài ra, khi máu đã hết chảy một thời gian, phụ huynh có thể cho trẻ súc miệng bằng nước hơi ấm sau khi ăn để thức ăn không bám vào vết thương. Vết thương nhỏ ở miệng cũng mất khoảng 3 đến 4 ngày để lành lại.

Trong quá trình tự xử trí vết thương, nếu thấy một trong các trường hợp sau đây, cha mẹ cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ: Chảy máu nhiều, không cầm máu được sau 10 phút. Trẻ giãy giụa, máu chảy rất nhiều và không đè gạc được. Vết cắt sâu, vết rách mở mép hoặc dài hơn 1cm; Có mảnh vỡ hoặc bụi bẩn trong vết thương.

Vết thương xuyên thủng vòm miệng, cổ họng hoặc amiđan. Vết thương gây ra bởi những vật bẩn hoặc gỉ (đinh, dây kẽm gai…).

Vết thương do động vật hoặc người có biểu hiện không bình thường cắn. Nghi ngờ trẻ có gãy xương. Vài ngày đầu sau khi bị thương, trẻ có dấu hiệu nhiễm trùng (sưng, đỏ, đau tăng nhiều, sốt).

Ngoài ra, phụ huynh cần chú ý cách chăm sóc vết thương. Đối với vết thương phần mềm ngoài miệng, người sơ cứu rửa vết thương theo các bước sau: Rửa vết thương bằng nước muối sinh lý để loại bỏ bụi bẩn, dịch viêm, tế bào chết tại vị trí vết thương đã khâu; rửa vết thương với thuốc sát trùng Betadine; Giữ tối thiểu 30 giây để thuốc phát huy tác dụng; đối với vết thương khô sạch chỉ cần rửa bằng nước muối sinh lý, không cần dùng thêm chất sát khuẩn; rửa lại bằng nước muối sinh lý để hạn chế Iod hấp thụ vào cơ thể, nhuộm da...; lau khô và băng kín vết thương để bảo vệ, tránh tiếp xúc với môi trường.

Phương Thu