Đảm bảo quyền lợi BHYT của người bệnh do ảnh hưởng của bão, lũ

Trước tình hình mưa bão, ngập lụt tại một số địa phương gây ảnh hưởng đến đời sống và việc khám chữa bệnh của người dân, BHXH thành phố Hà Nội vừa có Công văn số 1480/BHXH-CĐBHYT gửi các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT về việc đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT bị ảnh hưởng bởi bão, lũ.

Theo đó, BHXH thành phố yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh phối hợp thực hiện một số nội dung sau: Đối với người mắc bệnh mạn tính bị mất thuốc do ngập lụt, mưa bão, khi đến khám lại, các cơ sở khám chữa bệnh cần chủ động cấp thuốc cho đợt điều trị mới, kể cả trong trường hợp người bệnh đến sớm hơn ngày hẹn tái khám. Thời gian cấp thuốc tối thiểu là 2 tháng để người bệnh có đủ thuốc điều trị, ổn định sức khỏe.

Đối với các trường hợp người bệnh đến khám vượt quá thời hạn ghi trên giấy hẹn khám lại hoặc giấy chuyển tuyến trước thời điểm xảy ra bão, lũ, BHXH thành phố đề nghị các cơ sở tiếp nhận và đảm bảo quyền lợi BHYT cho người bệnh theo đúng quy định.

Ngành Bảo hiểm xã hội triển khai nhiều giải pháp linh hoạt, kịp thời để người dân vùng thiên tai tiếp cận dịch vụ y tế, không bị gián đoạn quyền lợi.

BHXH thành phố cũng lưu ý một số cơ sở y tế còn yêu cầu người bệnh phải xuất trình thẻ BHYT bản giấy mới được giải quyết quyền lợi là chưa đúng quy định. Theo Điều 37 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, người tham gia BHYT có thể xuất trình thông tin về thẻ BHYT bằng nhiều hình thức: căn cước công dân, tài khoản định danh điện tử mức độ 2 (VNeID) đã tích hợp thông tin BHYT, thẻ BHYT điện tử, thẻ BHYT giấy hoặc mã số BHYT;

Trường hợp người bệnh gặp vướng mắc về thủ tục khám chữa bệnh BHYT hoặc thông tin thẻ BHYT, BHXH thành phố đề nghị các cơ sở khám chữa bệnh phối hợp chặt chẽ với giám định viên BHXH được phân công phụ trách đơn vị để kịp thời giải quyết, đảm bảo quyền lợi hợp pháp cho người tham gia BHYT.

Với những chỉ đạo cụ thể, kịp thời, BHXH thành phố Hà Nội sẽ đồng hành cùng người dân vượt qua khó khăn do thiên tai, đảm bảo công tác khám chữa bệnh được liên tục, kịp thời, người bệnh không bị gián đoạn điều trị.

Trước đó, BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 2528/BHXH-CSYT, chỉ đạo BHXH các địa phương khẩn trương triển khai các giải pháp nhằm bảo đảm đầy đủ, kịp thời quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT) cho người dân vùng bị ảnh hưởng.

Người bệnh được đảm bảo đầy đủ các quyền lợi khi khám chữa bệnh BHYT

Theo đó, BHXH các tỉnh, thành phố phải phân công cán bộ, viên chức thường trực tại các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT để phối hợp hỗ trợ kiểm tra thông tin thẻ, tháo gỡ thủ tục, bảo đảm người dân được khám chữa bệnh nhanh chóng, liên tục.

Đồng thời, ngành yêu cầu phối hợp chặt chẽ với Sở Y tế và các cơ quan chức năng để hướng dẫn cơ sở khám, chữa bệnh đảm bảo quyền lợi BHYT cho người dân ở những khu vực bị ngập lụt, chia cắt do bão.

Đáng chú ý, với người mắc bệnh mạn tính bị mất thuốc do ngập lụt, các cơ sở khám, chữa bệnh được đề nghị cấp thuốc đợt điều trị mới ngay cả khi người bệnh đến sớm hơn lịch hẹn, với thời gian cấp tối thiểu hai tháng. Trường hợp người bệnh có giấy hẹn khám lại quá hạn hoặc đã được chuyển cơ sở trước thời điểm xảy ra bão, các đơn vị y tế phải tiếp nhận và đảm bảo đầy đủ chế độ BHYT theo quy định.

Cùng với đó, BHXH Việt Nam yêu cầu các địa phương chủ động tạm ứng kinh phí khám, chữa bệnh BHYT cho các cơ sở y tế, bảo đảm nguồn lực phục vụ người bệnh kịp thời. Ngành cũng nhấn mạnh việc thực hiện đồng bộ, công khai và minh bạch để phòng chống trục lợi quỹ BHYT, qua đó bảo vệ quyền lợi chính đáng của người tham gia và thụ hưởng chính sách.

Ngọc Diệp