Đau nhức vùng mặt trái sau khi tiếp xúc hóa chất làm tóc

Bệnh nhân T cho biết, khoảng 1 tháng nay, anh tiếp xúc với hóa chất làm tóc loại mới, có mùi lạ khó chịu. Ngay sau đó, bệnh nhân thường xuyên xuất hiện các triệu chứng như hắt hơi, chảy dịch mũi.

Ban đầu, dịch mũi trong hai bên, sau đó dịch mũi bên trái tiết ra nhiều hơn, chuyển đục, ngạt mũi trái kéo dài, đau đầu, đau nhức nhiều vùng mặt trái, kèm ngửi thấy mùi hôi tại mũi trái.

Tại nhà, bệnh nhân tự uống Amoxicillin 1g (2 viên/ngày), nhưng các triệu chứng không thuyên giảm mà có xu hướng nặng lên nên quyết định đi khám.

Ảnh minh hoạ

Khi đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Medlatec, bệnh nhân được BSCKII. Nguyễn Chi Anh - Chuyên gia Tai - Mũi - Họng; nguyên Chủ nhiệm Khoa Tai mũi họng, Bệnh viện Quân y 354 (Bộ Quốc phòng) trực tiếp thăm khám và điều trị.

Kết quả nội soi mũi cho thấy niêm mạc mũi nề, sàn khe mũi phải sạch, khe giữa mũi phải thông thoáng.

Khe giữa mũi trái hẹp, niêm mạc cuốn giữa và mỏm móc bên trái có hiện tượng thoái hóa, khe giữa bên trái xuất hiện tổ chức polyp độ I–II, có dịch mủ đục ứ đọng. Không quan sát được lỗ thông xoang hàm trái.

Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính mũi xoang ghi nhận polyp xoang hàm trái, niêm mạc xoang sàng hai bên dày

Các bác sĩ chụp cắt lớp vi tính mũi xoang ghi nhận hình ảnh polyp xoang hàm trái. Niêm mạc xoang sàng hai bên dày, gợi ý viêm xoang sàng hai bên.

Dựa vào kết quả lâm sàng và cận lâm sàng đã thực hiện, anh T được chẩn đoán sơ bộ mắc viêm mũi xoang cấp mủ bên trái, polyp mũi trái.

Bệnh nhân được điều trị nội khoa kết hợp phẫu thuật nội soi mũi xoang cắt polyp mũi trái, mở xoang hàm trái. Kết quả giải phẫu bệnh của mẫu niêm mạc khe giữa mũi trái tại vị trí polyp cho thấy polyp viêm.

Hiện tại, sau phẫu thuật gần 1 tháng, bệnh nhân hết đau đầu, không còn đau nhức vùng mặt, thị lực ổn định, không xuất hiện song thị hay chảy dịch máu mũi trái. Tái khám tại bệnh viện tuyến huyện cho thấy hốc mổ liền tốt, rửa mũi còn ra ít dịch nhầy.

BSCKI. Trần Thị Phương Thảo, Trưởng khoa Tai - Mũi - Họng, Bệnh viện Đa khoa Medlatec cho biết: Viêm mũi xoang cấp mủ là tình trạng viêm cấp tính niêm mạc mũi và các xoang cạnh mũi, gây phù nề niêm mạc xoang và niêm mạc các lỗ thông xoang, dẫn đến ứ đọng dịch mủ trong xoang.

Bệnh thường xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp trên cấp tính do virus, nấm, vi khuẩn hoặc viêm niêm mạc mũi xoang do dị ứng, tiếp xúc với các tác nhân kích ứng như hóa chất, bụi bẩn.

Biểu hiện thường gặp của viêm mũi xoang cấp tính gồm: ngạt mũi, chảy dịch mũi, đau đầu, giảm ngửi, mất ngửi, đau nhức vùng mặt, sốt nhẹ.

Nếu không được điều trị kịp thời, viêm xoang cấp mủ có thể tiến triển thành mạn tính, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, đồng thời làm tăng nguy cơ biến chứng ổ mắt, viêm màng não hoặc áp xe não.

Polyp mũi là tổn thương lành tính tại mũi do sự thoái hóa của niêm mạc mũi xoang. Polyp thường phát triển chậm, không gây đau nhưng có thể làm tắc nghẽn đường thở, gây ngạt mũi kéo dài, giảm khứu giác, chảy dịch mũi và dễ bội nhiễm.

Việc phát hiện và điều trị polyp mũi sớm là rất quan trọng nhằm tránh các biến chứng nặng và giảm thiểu can thiệp ngoại khoa.

Phương Thu