Tag

Khẩn trương triển khai thực hiện thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT

BHXH & Đời sống 28/12/2022 17:03
aa
TTTĐ - BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 3986/BHXH-CSYT gửi BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, BHXH Bộ Quốc phòng (BHXH các tỉnh) về việc khẩn trương triển khai thực hiện thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT theo Nghị quyết số 144.
Đôn đốc thu, giảm nợ BHXH, BHYT những tháng cuối nămĐẩy nhanh thực hiện khám chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân gắn chípHướng dẫn đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu năm 2023Tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế của Hà Nội đạt 92,9% dân số

Nhằm kịp thời tháo gỡ, đảm bảo nguồn kinh phí khám chữa bệnh BHYT cho các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện cung ứng các dịch vụ y tế, đem lại quyền lợi tối đa cho người tham gia BHYT theo Luật định, BHXH Việt Nam đã chủ động, tích cực phối hợp với Bộ Y tế kịp thời đề xuất Chính phủ ban hành Nghị quyết số 144/NQ-CP ngày 5/11/2022 về việc bảo đảm thuốc, trang thiết bị y tế và thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT (Nghị quyết số 144).

Với tinh thần sẵn sàng tạo mọi điều kiện thuận lợi cho các cơ sở khám chữa bệnh theo quy định, BHXH Việt Nam vừa ban hành Công văn số 3986/BHXH-CSYT gửi BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, BHXH Bộ Quốc phòng (BHXH các tỉnh) về việc khẩn trương triển khai thực hiện thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT theo Nghị quyết số 144.

Khẩn trương triển khai thực hiện thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT
BHXH Việt Nam phối hợp với Bộ Y tế tổ chức Hội nghị Giải quyết khó khăn, vướng mắc trong công tác khám, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT

Cụ thể, thực hiện Nghị quyết số 144, trong đó tại Khoản 3 của Nghị định này quy định: “Cho phép quyết toán, thanh toán chi khám chữa bệnh năm 2021 bằng chi phí khám chữa bệnh BHYT theo báo cáo quyết toán năm của cơ sở khám chữa bệnh sau khi đã được cơ quan BHXH giám định theo quy định tại Khoản 2 Điều 32 Luật BHYT năm 2008 đã được sửa đổi, bổ sung bởi Luật số 46/2014/QH13…”; Trên cơ sở báo cáo thẩm định chi phí vượt tổng mức thanh toán năm 2021 và đề xuất thanh toán của BHXH các tỉnh theo Công văn số 3417/BHXH-CSYT ngày 10/11/2022 của BHXH Việt Nam, tại Công văn này, BHXH Việt Nam thông báo chí phí khám chữa bệnh BHYT được quyết toán bổ sung theo Nghị quyết số 144 cho các tỉnh, thành phố.

Đối với chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt tổng mức thanh toán trong dự toán được Thủ tướng Chính phủ giao năm 2021, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh thực hiện thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt tổng mức thanh toán trong phạm vi dự toán năm 2021 cho các cơ sở khám chữa bệnh ngay sau khi nhận được nguồn kinh phí khám chữa bệnh BHYT do BHXH Việt Nam cấp và thực hiện quyết toán vào quý 4 năm 2022 theo đúng quy định.

Đối với các chi phí khám chữa bệnh BHYT vượt tổng mức thanh toán, vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao năm 2021, BHXH Việt Nam sẽ tạm cấp cho BHXH các tỉnh sau khi được Hội đồng quản lý BHXH phê duyệt. Về nội dung này, BHXH Việt Nam đề nghị BHXH các tỉnh phối hợp với cơ sở khám chữa bệnh BHYT báo cáo cụ thể nguyên nhân vượt dự toán được giao trước ngày 10/1/2023.

THANH TÙNG

Đọc thêm

Mở rộng quyền lợi khám, chữa bệnh, nâng cao mức hưởng cho người tham gia BHXH & Đời sống

Mở rộng quyền lợi khám, chữa bệnh, nâng cao mức hưởng cho người tham gia

TTTĐ - Năm 2026, chính sách BHYT bước vào giai đoạn cải cách quan trọng với nhiều thay đổi mang tính đột phá, mở rộng quyền lợi cho người tham gia. Từ hôm nay 1/1, có 11 nhóm được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.
Hà Nội vững vàng trụ cột an sinh, vì sức khỏe triệu người dân BHXH & Đời sống

Hà Nội vững vàng trụ cột an sinh, vì sức khỏe triệu người dân

TTTĐ - Trong bối cảnh chi phí y tế ngày càng gia tăng, Bảo hiểm y tế (BHYT) được ví như "tấm lá chắn" vững chắc, bảo vệ người dân trước những rủi ro ốm đau, bệnh tật. Xác định đây là nhiệm vụ chính trị quan trọng hàng đầu và là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, thành phố Hà Nội đã triển khai đồng bộ, quyết liệt nhiều giải pháp sáng tạo. Kết quả là độ bao phủ BHYT của Thủ đô liên tục tăng trưởng, vượt chỉ tiêu đề ra, khẳng định cam kết mạnh mẽ của chính quyền thành phố: "Không để ai bị bỏ lại phía sau" trong việc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
​"Của để dành" cho khu vực lao động phi chính thức BHXH & Đời sống

​"Của để dành" cho khu vực lao động phi chính thức

TTTĐ - Trước sự chuyển dịch mạnh mẽ của cơ cấu lao động, đặc biệt là sự gia tăng của khu vực phi chính thức, thành phố Hà Nội xác định việc mở rộng đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện là "chìa khóa" then chốt để đảm bảo an sinh lâu dài.
Cảnh báo chiêu trò giả mạo cơ quan Bảo hiểm xã hội BHXH & Đời sống

Cảnh báo chiêu trò giả mạo cơ quan Bảo hiểm xã hội

TTTĐ - Thời gian gần đây, trên địa bàn thành phố Hà Nội xuất hiện hàng loạt vụ việc người dân bị đối tượng giả mạo cán bộ Bảo hiểm xã hội (BHXH) gọi điện nhằm lừa đảo, chiếm đoạt tài sản. Các cuộc gọi thường đánh vào tâm lý lo lắng của người dân về quyền lợi bảo hiểm, kết hợp với những thủ đoạn tinh vi, khiến nhiều người mất cảnh giác và rơi vào bẫy.
Triển khai 40 ngày kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT BHXH & Đời sống

Triển khai 40 ngày kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT

TTTĐ - Bảo hiểm xã hội (BHXH) thành phố Hà Nội ban hành Công văn số 2293/BHXH-VP gửi tới Trưởng phòng Chế độ BHYT và Giám đốc BHXH Cơ sở về việc quyết liệt triển khai 40 ngày kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT và đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT.
Hà Nội tăng mức trợ cấp cho người từ 75 tuổi không có lương hưu BHXH & Đời sống

Hà Nội tăng mức trợ cấp cho người từ 75 tuổi không có lương hưu

TTTĐ - Hà Nội chính thức tăng mức chuẩn trợ giúp xã hội từ 500.000 đồng/tháng lên 650.000 đồng/tháng, cao hơn so với mức chuẩn của Chính phủ quy định.
Củng cố “tấm lưới” an sinh cho lao động phi chính thức BHXH & Đời sống

Củng cố “tấm lưới” an sinh cho lao động phi chính thức

TTTĐ - Luật Thủ đô 2024 đã mở ra hành lang chính sách đặc thù, cho phép Hà Nội chủ động xây dựng cơ chế hỗ trợ mạnh mẽ hơn cho người dân. Điều 27 của Luật trao cho Hội đồng Nhân dân thành phố quyền quyết định các chính sách an sinh vượt trội so với khung chung của cả nước, tạo ra nền tảng để triển khai hỗ trợ tiền đóng BHXH tự nguyện và BHYT ở mức rất cao.
Tặng thẻ bảo hiểm y tế cho người có hoàn cảnh khó khăn Xã hội

Tặng thẻ bảo hiểm y tế cho người có hoàn cảnh khó khăn

TTTĐ - Hưởng ứng phong trào thi đua “Cả nước chung tay vì người nghèo - Không để ai bị bỏ lại phía sau” do Thủ tướng Chính phủ phát động, Bảo hiểm xã hội (BHXH) thành phố Hà Nội ban hành Kế hoạch phát động chương trình “Tặng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho người có hoàn cảnh khó khăn - Mang Tết ấm đến với người nghèo Xuân Bính Ngọ”.
Chuyển đổi số tạo bứt phát cải cách thủ tục bảo hiểm xã hội BHXH & Đời sống

Chuyển đổi số tạo bứt phát cải cách thủ tục bảo hiểm xã hội

TTTĐ - Chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội đang tạo ra những chuyển biến mạnh mẽ tại Hà Nội, thể hiện rõ nét qua việc người dân có thể tham gia, thụ hưởng chế độ, chính sách BHXH, BHYT bằng hình thực trực tuyến qua Cổng Dịch vụ công Quốc gia, Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam, ứng dụng VneID, VssID hoặc ứng dụng của một số ngân hàng bên cạnh hình thức trực tiếp tại các điểm giao dịch.
Mức đóng BHXH bắt buộc đối với chủ hộ kinh doanh BHXH & Đời sống

Mức đóng BHXH bắt buộc đối với chủ hộ kinh doanh

TTTĐ - Theo quy định, chủ hộ kinh doanh đóng BHXH, BHYT bắt buộc với mức 29,5% trên mức tiền lương tháng do chủ hộ chọn làm căn cứ đóng nhưng không thấp hơn mức tham chiếu (hiện bằng mức lương cơ sở) và không cao hơn 20 lần mức tham chiếu. Tỷ lệ 29,5% gồm: 22% đóng vào quỹ hưu trí, tử tuất; 3% vào quỹ ốm đau, thai sản; 4,5% vào quỹ BHYT.
Xem thêm