Tag

Phẫu thuật thành công khối u khổng lồ chèn ép khoang phổi của bệnh nhân

Tin Y tế 03/11/2022 16:59
aa
TTTĐ - Khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu, Bệnh viện Bạch Mai vừa tiếp nhận và phẫu thuật thành công cho một ca bệnh vô cùng đặc biệt.
Hà Nội: Hơn 30 trẻ khuyết tật vận động được phẫu thuật Giúp anh trai nấu cơm, bé 7 tuổi bị đứt gần rời ngón tay Phẫu thuật khối u tuyến mang tai kích thước lớn ở bệnh nhân lớn tuổi VinUni tổ chức Hội thảo về đột phá của công nghệ 3D trong phẫu thuật

Đó là nữ bệnh nhân N.M.H, 41 tuổi, mang trong mình khối u trung thất khổng lồ hơn 4kg, khối u chèn lên toàn bộ khoang phổi 2 bên, đẩy tim lên trên khiến chị Hoa luôn bị rơi vào tình trạng tức ngực, khó thở.

Chị H bị bệnh Lupus (một loại bệnh lý gây ra do rối loạn đáp ứng miễn dịch) nhiều năm nay vẫn định kỳ đi khám và điều trị tại Bệnh viện Bạch Mai.

Bác sĩ Khánh và bác sĩ Minh xem phim chụp cho bệnh nhân
Các bác sĩ Bệnh viện Bạch Mai xem phim chụp cho bệnh nhân

Gần đây chị thấy đau tức ngực, khó thở nhiều, triệu chứng ngày càng nặng. Bác sỹ cho chụp cắt lớp thì phát hiện chị có u trung thất lớn, trọng lượng khoảng 4kg, chiếm phần lớn thể tích lồng ngực.

Khối u lớn làm giảm thể tích trường phổi hai bên, gây chèn ép tim và các mạch máu lớn trên nền bệnh lý mãn tính gây không ít lo ngại cho quá trình điều trị.

Sau khi hội chẩn liên khoa Tim mạch, Dị ứng, Gây mê hồi sức, Phẫu thuật lồng ngực để tìm phương án, các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật để cắt bỏ khối u.

ThS.BS Ngô Gia Khánh, Trưởng Khoa Phẫu thuật lồng ngực mạch máu - Bệnh viện Bạch Mai, người trực tiếp phẫu thuật cho bệnh nhân H. cho biết: "Khối u là tổ chức mỡ, chiếm toàn bộ trung thất và phần dưới khoang màng phổi, ranh giới u tương đối rõ với các tổ chức xung quanh.

Với trọng lượng sau khi cắt khoảng 4kg, khối u khổng lồ khiến hai phổi của bệnh nhân bị đẩy lên trên, ôm quanh tim và các mạch máu lớn. Đây chính là nguyên nhân dẫn đến việc bệnh nhân H bị tức ngực, khó thở".

Chia sẻ về độ phức tạp của ca phẫu thuật, ThS.BS Gia Khánh cho biết: "Khối u to, đường mổ lớn nên nguy cơ mất máu, đau sau mổ rất lớn.

Ê kíp gây mê và phẫu thuật đã phải phối hợp và theo dõi sát từng chỉ số huyết động trong mổ, phẫu tích, bảo tồn các cấu trúc mạch máu, thần kinh trong toàn bộ cuộc mổ để hạn chế mất máu mà vẫn lấy trọn khối u lớn, giải phóng hai phổi khỏi bị chèn ép".

ThS.BS. Nguyễn Văn Minh, Phẫu thuật viên tham gia cùng kíp mổ cho biết: "U mỡ là u lành tính của mô mỡ và là u lành tính thường gặp nhất ở người lớn. U mỡ chiếm 20% tổng số u lành tính ở mô mềm và hay gặp nhất là u mỡ dưới da.

Tuy nhiên, u mỡ trong khoang ngực lại rất hiếm gặp. Nó có thể được tìm thấy ở trung thất, khoang màng phổi, bề mặt cơ hoành, hiếm gặp hơn ở phế quản và phổi. Hầu hết những người bị u mỡ trong lồng ngực không có triệu chứng nếu u có kích thước nhỏ.

Vì u mỡ có thể phát triển với kích thước khổng lồ, chúng có thể gây ra hiệu ứng áp lực, thay đổi tùy theo vị trí và kích thước của u. Khi bệnh nhân có các triệu chứng như khó thở và khó nuốt có thể do có khối u chèn ép cục bộ lên các cấu trúc lân cận như khí quản hoặc thực quản, tim và các bộ phận quan trọng trong khoang ngực".

Bác sĩ Khánh và bác sĩ Minh kiểm tra cho bệnh nhân
Bác sĩ Khánh và bác sĩ Minh kiểm tra cho bệnh nhân

Trong trường hợp của chị H, bệnh nhân khó thở là do phổi và tim bị chèn ép bởi kích thước khổng lồ của u mỡ, dẫn đến giảm thể tích phổi. Mặc dù thực tế là u mỡ trong lồng ngực là lành tính về mặt mô bệnh học, nhưng chúng ta cần khám và theo dõi chặt chẽ để xác định sự phát triển cũng như bất kỳ sự tái phát nào.

Trường hợp như chị H đến Bệnh viện Bạch Mai không phải là hiếm gặp. Các bệnh nhân bị khó thở nhưng thường cố chịu, hoặc nghĩ là do hậu COVID-19. Chỉ đến khi không thể thở được, phải đến bệnh viện thì thường tình trạng khá nặng, gây ra nhiều khó khăn cho công tác điều trị và phục hồi.

Để phòng bệnh và có thể điều trị sớm khi mới phát bệnh, các bác sĩ của Khoa Phẫu thuật lồng ngực và mạch máu khuyến cáo người bệnh nên đi khám sức khỏe định kỳ hàng năm để có thể phát hiện những bất thường và có thể can thiệp điều trị kịp thời trước khi quá muộn.

Đối với những bệnh nhân đã được phẫu thuật cũng nên đi khám, kiểm tra sức khoẻ theo hướng dẫn của nhân viên y tế để theo dõi tình trạng tái phát, có phương án điều trị kịp thời.

Phương Thu

Đọc thêm

Giám sát các chỉ số bọ gậy, muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết Tin Y tế

Giám sát các chỉ số bọ gậy, muỗi truyền bệnh sốt xuất huyết

TTTĐ - Theo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố (CDC) Hà Nội, trong tuần qua (từ ngày 1/8 đến ngày 8/8), toàn thành phố ghi nhận 97 trường hợp mắc sốt xuất huyết tại 47 phường, xã; không có ca tử vong.
Xử lý triệt để ổ dịch sốt xuất huyết, không để dịch bùng phát Tin Y tế

Xử lý triệt để ổ dịch sốt xuất huyết, không để dịch bùng phát

TTTĐ - Bộ Y tế đã ban hành văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố; Các Viện, Bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế về việc triển khai thực hiện Công điện của Thủ tướng về phòng chống sốt xuất huyết.
Đình chỉ hoạt động Phòng khám đa khoa quốc tế Đà Nẵng Sức khỏe

Đình chỉ hoạt động Phòng khám đa khoa quốc tế Đà Nẵng

TTTĐ - Sau thời hạn 4 tháng đình chỉ, Phòng khám đa khoa quốc tế Đà Nẵng không hoàn thành việc khắc phục, Sở Y tế Đà Nẵng sẽ thu hồi Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh.
Tích cực hỗ trợ hoạt động chuyển đổi số ngành Y tế Tin Y tế

Tích cực hỗ trợ hoạt động chuyển đổi số ngành Y tế

TTTĐ - Sở Y tế Hà Nội ban hành Kế hoạch triển khai chiến dịch “45 ngày đêm ra quân hỗ trợ hoạt động chuyển đổi số tại các xã, phường trong giai đoạn đầu vận hành mô hình chính quyền địa phương hai cấp.
TP Hồ Chí Minh chưa ghi nhận bệnh Chikungunya, phòng nguy cơ tái phát Nhịp sống phương Nam

TP Hồ Chí Minh chưa ghi nhận bệnh Chikungunya, phòng nguy cơ tái phát

TTTĐ - Sở Y tế TP Hồ Chí Minh cho biết, hiện chưa phát hiện ca bệnh Chikungunya trên địa bàn. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cho thấy đây là bệnh truyền nhiễm từng lưu hành tại Việt Nam và có nguy cơ quay trở lại, đòi hỏi giám sát chặt chẽ và phòng ngừa tích cực.
Việt Nam chủ động ứng phó với nguy cơ dịch bệnh Chikungunya Tin Y tế

Việt Nam chủ động ứng phó với nguy cơ dịch bệnh Chikungunya

TTTĐ - WHO đã ban hành cảnh báo về sự lây lan nhanh chóng của dịch bệnh Chikungunya; tại một số quốc gia dịch bệnh này cũng đã và đang gia tăng số ca mắc. ThS.BS Võ Hải Sơn, Phó Cục trưởng Cục Phòng bệnh (Bộ Y tế) đã có trao đổi với báo chí về việc Việt Nam chủ động ứng phó với nguy cơ dịch bệnh.
Tăng cường phòng, chống bệnh Chikungunya Tin Y tế

Tăng cường phòng, chống bệnh Chikungunya

TTTĐ - Bộ Y tế vừa ra văn bản đề nghị các tỉnh, thành phố chủ động tăng cường phòng, chống bệnh Chikungunya.
TP Hồ Chí Minh hoàn tất việc đổi tên 26 bệnh viện công lập Nhịp sống phương Nam

TP Hồ Chí Minh hoàn tất việc đổi tên 26 bệnh viện công lập

TTTĐ - TP Hồ Chí Minh chính thức đổi tên 26 bệnh viện nhằm hiện thực hóa chủ trương việc sắp xếp lại đơn vị hành chính, đơn vị sự nghiệp công lập trên địa bàn.
Hà Nội: Ngành Y tế sẵn sàng cho đêm hội Tổ quốc trong tim Tin Y tế

Hà Nội: Ngành Y tế sẵn sàng cho đêm hội Tổ quốc trong tim

TTTĐ - Chỉ còn ít giờ nữa, chương trình nghệ thuật chính luận “Tổ quốc trong tim” – sự kiện đặc biệt kết hợp bắn pháo hoa tại Sân vận động Quốc gia Mỹ Đình và Trường đua F1sẽ diễn ra. Song song với công tác dàn dựng sân khấu, ánh sáng, âm thanh, ngành y tế Thủ đô đã vào cuộc với tinh thần sẵn sàng cao nhất để bảo đảm sức khỏe, an toàn cho hàng vạn khán giả.
Đáp ứng y tế phục vụ Chương trình nghệ thuật “Tổ quốc trong tim” Tin Y tế

Đáp ứng y tế phục vụ Chương trình nghệ thuật “Tổ quốc trong tim”

TTTĐ - Sở Y tế vừa có Công văn gửi các Bệnh viện: Hà Đông, Đống Đa, Y học cổ truyền Hà Nội, Nam Thăng Long; Trung tâm Cấp cứu 115; trạm Y tế các phường: Từ Liêm, Đại Mỗ, Xuân Phương, Xuân Đỉnh, Phú Diễn, Cầu Giấy, Nghĩa Đô về đáp ứng y tế phục vụ Chương trình nghệ thuật chính luận “Tổ quốc trong tim” do Báo Nhân Dân tổ chức tại Sân vận động Quốc gia Mỹ Đình và hoạt động bắn pháo hoa tại Trường đua F1 ngày 10/8/2025.
Xem thêm