Rà soát thuốc BHYT nâng cao quyền lợi người bệnh và chất lượng

Bộ Y tế cho biết đã nhận được Công văn số 1691/UBDNGS15 của Ủy ban Dân nguyện và Giám sát về việc trả lời kiến nghị của cử tri trước kỳ họp thứ 10, Quốc hội Khóa XV, trong đó có một số kiến nghị của cử tri TP Hồ Chí Minh.

Cử tri phản ánh tình trạng khám, chữa bệnh bằng BHYT hiện nay còn bất cập: Một số loại thuốc đặc trị thường xuyên thiếu, trong khi đó lại tồn tại tình trạng cấp phát khá nhiều các loại thuốc không đáp ứng nhu cầu điều trị bệnh đặc trị.

Ảnh minh hoạ

Từ thực tế, người dân khi đi khám bệnh thường được cấp nhiều loại thuốc nhưng hiệu quả điều trị chưa cao, cử tri đề nghị các cơ quan chức năng nghiên cứu, có giải pháp nâng cao chất lượng thuốc bảo hiểm y tế, đồng thời rà soát, điều chỉnh cơ số thuốc cấp phát phù hợp, bảo đảm quyền lợi chính đáng của người bệnh sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT.

Trả lời đối với kiến nghị liên quan đến lĩnh vực quản lý của ngành Y tế, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho hay, thời gian qua, tình trạng thiếu một số thuốc đặc trị chủ yếu xảy ra cục bộ tại một số cơ sở và thời điểm nhất định, do tác động của nhiều yếu tố như đứt gãy chuỗi cung ứng, khó khăn trong công tác dự trù, mua sắm và lựa chọn nhà thầu.

Bộ Y tế đã phối hợp với các Bộ, ngành liên quan rà soát, hoàn thiện các quy định pháp luật về đấu thầu, mua sắm thuốc và triển khai các giải pháp tháo gỡ vướng mắc trong cung ứng, qua đó tình trạng thiếu thuốc tại các cơ sở y tế đã cơ bản được khắc phục.

Hiện nay, Bộ Y tế đang tiếp tục rà soát, cập nhật danh mục thuốc được quỹ BHYT thanh toán theo hướng bảo đảm đầy đủ thuốc thiết yếu, thuốc điều trị bệnh nặng và bệnh mạn tính; đồng thời tăng cường hướng dẫn, giám sát việc xây dựng và sử dụng cơ số thuốc tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phù hợp với mô hình bệnh tật và phác đồ điều trị, nhằm nâng cao chất lượng điều trị và bảo đảm tốt hơn quyền lợi của người bệnh tham gia BHYT.

Cùng đó, cũng liên quan đến chính sách BHYT, cử tri đề nghị Bộ Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam rà soát và điều chỉnh mức trần cấp phát thuốc theo hướng phù hợp thực tế phát triển của xã hội, vì mức hiện không còn phù hợp với thực tế giá thuốc;

Đồng thời, kiến nghị nâng hạn mức hoặc cho phép cơ sở khám chữa bệnh tuyến dưới theo phương thức phân cấp, phân quyền như hiện nay để được cấp phát thuốc theo nhu cầu điều trị thực tế của từng bệnh, đặc biệt đối với các bệnh mạn tính (mãn tính), nhằm bảo đảm quyền lợi khám chữa bệnh và giảm bớt khó khăn, phiền hà cho người bệnh.

Về vấn đề này, Bộ trưởng Đào Hồng Lan cho hay, pháp luật về BHYT hiện hành không quy định mức trần cấp phát thuốc.

Việc lựa chọn thuốc thành phẩm được Quỹ BHYT thanh toán tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không bị giới hạn về mức trần cấp phát, không bị giới hạn bởi chỉ định điều trị, chuyên khoa điều trị, cũng như không phân biệt bệnh cấp tính hay bệnh mạn tính.

Cũng theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, hiện nay, Bộ Y tế đang rà soát, sửa đổi, bổ sung Thông tư ban hành danh mục thuốc được Quỹ BHYT thanh toán nhằm đáp ứng nhu cầu điều trị và bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT.

Dự kiến bỏ quy định thanh toán thuốc theo hạng bệnh viện, chuyển sang quy định thanh toán theo loại hình cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có điều trị nội trú và điều trị ngoại trú, cũng như cơ sở chỉ có điều trị ngoại trú.

Phương Thu