Tag

Bệnh nhân mắc cúm A phổi trắng xoá phải can thiệp ECMO

Tin Y tế 05/02/2025 15:00
aa
TTTĐ - Ngày 5/2, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, cơ sở này đang điều trị cho 8 bệnh nhân mắc cúm, trong đó có một trường hợp phải đặt ECMO (hệ thống oxy hóa qua màng ngoài cơ thể).
Những lưu ý khi tiêm vắc xin cúm mùa cho phụ nữ mang thai Những loại rau gia vị, hoa quả là “khắc tinh” của bệnh cúm Những món ăn “đẩy lùi” bệnh cúm mùa Phòng chống cúm mùa dịp Tết Nguyên đán

Liên tiếp các ca mắc cúm biến chứng nghiêm trọng

Bệnh nhân L.V.T (58 tuổi, ở Sơn Dương, Tuyên Quang) có tiền sử tăng huyết áp nhẹ nhưng không duy trì việc dùng thuốc đều đặn. Ngoài ra, ông đã từng hút thuốc lá và thuốc lào suốt 30 năm, đã bỏ thuốc cách đây 10 năm.

Khoảng ba tuần trước khi nhập viện, ông bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ho, sốt và khó thở. Ông tự điều trị tại nhà trong suốt một tuần, tình trạng không cải thiện. Bệnh nhân nhập viện tại cơ sở y tế và được xét nghiệm cúm A với kết quả dương tính.

Mắc cúm A dai dẳng 3 tuần không khỏi, phổi của người đàn ông trắng xóa 2 bên, phải đặt ECMO gấp- Ảnh 2. Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân mắc cúm A.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân mắc cúm A. Ảnh: BVCC

Mặc dù đã được điều trị tích cực nhưng tình trạng khó thở của bệnh nhân ngày càng trầm trọng, dẫn đến suy hô hấp nặng, phải tiến hành đặt ống nội khí quản.

Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân hết sốt. Tuy nhiên 3 ngày gần đây, sốt cao đã tái phát lên tới 39 độ C. Xét nghiệm dịch phế quản phát hiện vi khuẩn, khiến tình trạng bệnh diễn tiến nhanh chóng và tiến tới sốc nhiễm trùng.

Ông T được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, phải thở máy.

Phổi bệnh nhân tổn thương lan tỏa gần như toàn bộ hai bên, dẫn đến tình trạng suy hô hấp nặng và ứ đọng CO2 nghiêm trọng.

Kết quả chụp phim phổi cho thấy tổn thương lan rộng khoảng 80-90%, gần như mất hoàn toàn chức năng thông khí, chỉ số CO2 trong máu tăng rất cao.

Tình trạng suy hô hấp không cải thiện, bệnh nhân được chỉ định đặt ECMO. Sau khi đặt ECMO, các chỉ số sinh tồn của ông tạm thời ổn định nhưng tình trạng sốc và nhiễm trùng nặng vẫn cần theo dõi chặt chẽ.

Trường hợp khác là ông V.V.U (62 tuổi, ở Đông Triều, Quảng Ninh) có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) trong 7 năm qua, tuy nhiên việc kiểm soát bệnh lý không được tốt. Bệnh nhân ít đi khám định kỳ, không theo dõi tình trạng bệnh thường xuyên.

Trong vòng một năm qua, bệnh nhân đã phải nhập viện khoảng 5 lần do bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Trước khi nhập viện khoảng 3 ngày, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng sốt, ho, khó thở tăng dần. Bệnh nhân được đưa vào điều trị tại cơ sở y tế 2 ngày, nhưng tình trạng suy hô hấp tiến triển nặng hơn, buộc phải đặt ống nội khí quản.

Sau khi có kết quả xét nghiệm cúm A dương tính, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân trong tình trạng đã đặt ống nội khí quản do suy hô hấp nặng.

Sau 2 tuần điều trị, tiên lượng của bệnh nhân vẫn rất nặng. Hiện tại, bệnh nhân vẫn phải duy trì đặt ống nội khí quản và ăn qua sonde dạ dày do không thể tự ăn.

Không chủ quan với cúm A

Tính đến nay, trên thế giới hàng năm vẫn ghi nhận khoảng hơn 1 tỷ trường hợp mắc bệnh cúm mùa, khoảng 3-5 triệu ca bệnh nặng và khoảng 291.000-646.000 ca tử vong. Cúm vẫn đang là mối đe dọa toàn cầu cướp đi mạng sống của hàng triệu người trên thế giới.

Các bệnh cúm nói chung và cúm A nói riêng đặc biệt nguy hiểm với người có bệnh nền như tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, thận mạn tính… nếu không được điều trị kịp thời những đối tượng này có nguy cơ gặp phải các biến chứng nguy hiểm như viêm phổi, viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm cơ tim, co giật… và khả năng tử vong là rất cao.

 Bệnh nhân mắc cúm nguy kịch được chỉ định đặt ECMO. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân mắc cúm nguy kịch được chỉ định đặt ECMO. Ảnh: BVCC

ThS.BS Võ Đức Linh, Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bện Nhiệt đới Trung ương cảnh báo: Cúm A ảnh hưởng đặc biệt nghiêm trọng đến những bệnh nhân có bệnh lý phổi tắc nghẽn mạn tính. Do virus cúm tác động trực tiếp lên phổi, những bệnh nhân đã có tổn thương phổi từ trước sẽ dễ tiến triển nặng hơn so với người khỏe mạnh.

Trường hợp của bệnh nhân U, tình trạng suy hô hấp tăng rất nhanh chỉ trong 2-3 ngày, khiến bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản trong thời gian ngắn.

Bác sĩ Linh nhấn mạnh, đối với người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cần đi khám định kỳ tại các cơ sở chuyên khoa để điều chỉnh thuốc phù hợp.

Bên cạnh đó, người mắc các bệnh lý nền cần tiêm vaccine phòng cúm hàng năm. Người dân cần tuân thủ các biện pháp bảo vệ cá nhân, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao.

ThS.BS Phạm Văn Phúc, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: "Những người có bệnh nền, người cao tuổi, người có hệ miễn dịch suy giảm cần đặc biệt cẩn trọng khi nhiễm cúm. Bệnh cúm có thể trở nên nguy hiểm, dẫn đến tổn thương phổi lan tỏa, bội nhiễm vi khuẩn, viêm cơ tim, suy đa tạng, thậm chí tử vong".

"Ngoài ra, nhiều người có tâm lý chủ quan khi mắc cúm, cho rằng chỉ là bệnh nhẹ và không đi khám sớm. Tuy nhiên, đối với những người có hệ miễn dịch suy giảm, cúm có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm, làm tổn thương cơ thể ở mức độ nghiêm trọng.

Khi bệnh diễn tiến nặng, bệnh nhân mới nhập viện thì đã ở trong tình trạng suy đa cơ quan, tiên lượng điều trị sẽ rất khó khăn. Vì vậy, việc phát hiện và điều trị cúm sớm là vô cùng quan trọng", BS. Phúc cho biết thêm.

Đọc thêm

Tổ chức tốt cấp cứu, khám chữa bệnh dịp nghỉ lễ 30/4 và 1/5 Tin Y tế

Tổ chức tốt cấp cứu, khám chữa bệnh dịp nghỉ lễ 30/4 và 1/5

TTTĐ - Ngày 25/4, Bộ Y tế đã có văn bản gửi các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế, Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Bộ, Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Y tế các bộ, ngành về việc bảo đảm công tác khám chữa bệnh, cấp cứu tai nạn giao thông trong dịp nghỉ lễ 30/4 và 1/5 năm 2025.
Việt Nam dồn tổng lực loại trừ sốt rét trước năm 2030 Tin Y tế

Việt Nam dồn tổng lực loại trừ sốt rét trước năm 2030

TTTĐ - Sốt rét vẫn là mối đe dọa sức khỏe toàn cầu. Tại Việt Nam, những thành tựu nổi bật trong phòng, chống sốt rét đang mở ra hy vọng về một tương lai không còn căn bệnh nguy hiểm này. Với quyết tâm chính trị mạnh mẽ, sự đầu tư bài bản và tinh thần hành động khẩn trương, Việt Nam đang tiến gần hơn bao giờ hết đến mục tiêu loại trừ sốt rét vào năm 2030.
Làm rõ nguyên nhân mẹ con sản phụ tử vong ở bệnh viện Sức khỏe

Làm rõ nguyên nhân mẹ con sản phụ tử vong ở bệnh viện

TTTĐ - Cơ quan chức năng tỉnh Lâm Đồng đang điều tra, làm rõ vụ việc một sản phụ được gia đình đưa đến Bệnh viện II Lâm Đồng trong tình trạng tỉnh táo, dự kiến sinh con lần hai. Tuy nhiên, sau ca mổ cấp cứu cả hai mẹ con đều tử vong.
Tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết trên địa bàn Tin Y tế

Tăng cường công tác phòng, chống sốt xuất huyết trên địa bàn

TTTĐ - Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu vừa có chỉ đạo các Ban, Sở, ngành và chính quyền địa phương khẩn trương thực hiện các nhiệm vụ trọng tâm phòng, chống sốt xuất huyết cho người dân trên địa bàn tỉnh.
Cứu sống bệnh nhân sốc thuốc huyết áp bằng kỹ thuật ECMO Sức khỏe

Cứu sống bệnh nhân sốc thuốc huyết áp bằng kỹ thuật ECMO

TTTĐ - Ngày 23/4, thông tin từ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực - Chống độc bệnh viện cứu sống bệnh nhân sử dụng quá liều thuốc hạ huyết áp có biểu hiện choáng nặng, suy đa tạng bằng kỹ thuật ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể). Đây là trường hợp đầu tiên quá liều thuốc hạ huyết áp được cứu sống bằng kỹ thuật ECMO tại bệnh viện.
Quảng cáo “lố”, Viện thẩm mỹ Lavender by Chang tiếp tục bị xử phạt Nhịp sống phương Nam

Quảng cáo “lố”, Viện thẩm mỹ Lavender by Chang tiếp tục bị xử phạt

TTTĐ - Thanh tra Sở Y tế TP Hồ Chí Minh vừa ban hành quyết định xử phạt vi phạm hành chính đối với Công ty TNHH Lavender Sài Gòn (Viện thẩm mỹ Lavender by Chang - địa chỉ 61 Trương Định, phường Võ Thị Sáu, Quận 3), do có vi phạm trong hoạt động quảng cáo.
Siết chặt kiểm tra mỹ phẩm trên các sàn TMĐT và mạng xã hội Tin Y tế

Siết chặt kiểm tra mỹ phẩm trên các sàn TMĐT và mạng xã hội

TTTĐ - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa có văn bản đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tăng cường công tác quản lý mỹ phẩm trên địa bàn, tập trung kiểm tra hoạt động kinh doanh mỹ phẩm trên các sàn giao dịch thương mại điện tử, nền tảng mạng xã hội TikTok, Facebook... nhằm phát hiện, xử lý việc sản xuất, kinh doanh trái phép, nghi ngờ là hàng giả.
Giám sát thực hiện các quy định pháp luật trong khám chữa bệnh Tin Y tế

Giám sát thực hiện các quy định pháp luật trong khám chữa bệnh

TTTĐ - Sở Y tế Hà Nội có văn bản 1835/SYT-NVY chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong và ngoài công lập tăng cường kiểm tra, giám sát thực hiện các quy định của pháp luật trong khám bệnh, chữa bệnh.
Hà Nội triển khai đánh giá chất lượng bệnh viện Tin Y tế

Hà Nội triển khai đánh giá chất lượng bệnh viện

TTTĐ - Sở Y tế Hà Nội triển khai hoạt động kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện năm 2024.
Ngành Y tế cam kết triển khai bệnh án điện tử trước 30/9/2025 Tin Y tế

Ngành Y tế cam kết triển khai bệnh án điện tử trước 30/9/2025

TTTĐ - Ngày 23/4, tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh, Sở Y tế Hà Nội đã tổ chức Hội nghị chuyển đổi số ngành Y tế năm 2025 với chủ đề “Bệnh án điện tử - Kết nối toàn diện, kiến tạo tương lai số”.
Xem thêm