Tag

Bệnh nhân mắc cúm A phổi trắng xoá phải can thiệp ECMO

Tin Y tế 05/02/2025 15:00
aa
TTTĐ - Ngày 5/2, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, cơ sở này đang điều trị cho 8 bệnh nhân mắc cúm, trong đó có một trường hợp phải đặt ECMO (hệ thống oxy hóa qua màng ngoài cơ thể).
Những lưu ý khi tiêm vắc xin cúm mùa cho phụ nữ mang thai Những loại rau gia vị, hoa quả là “khắc tinh” của bệnh cúm Những món ăn “đẩy lùi” bệnh cúm mùa Phòng chống cúm mùa dịp Tết Nguyên đán

Liên tiếp các ca mắc cúm biến chứng nghiêm trọng

Bệnh nhân L.V.T (58 tuổi, ở Sơn Dương, Tuyên Quang) có tiền sử tăng huyết áp nhẹ nhưng không duy trì việc dùng thuốc đều đặn. Ngoài ra, ông đã từng hút thuốc lá và thuốc lào suốt 30 năm, đã bỏ thuốc cách đây 10 năm.

Khoảng ba tuần trước khi nhập viện, ông bắt đầu xuất hiện các triệu chứng ho, sốt và khó thở. Ông tự điều trị tại nhà trong suốt một tuần, tình trạng không cải thiện. Bệnh nhân nhập viện tại cơ sở y tế và được xét nghiệm cúm A với kết quả dương tính.

Mắc cúm A dai dẳng 3 tuần không khỏi, phổi của người đàn ông trắng xóa 2 bên, phải đặt ECMO gấp- Ảnh 2. Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân mắc cúm A.
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân mắc cúm A. Ảnh: BVCC

Mặc dù đã được điều trị tích cực nhưng tình trạng khó thở của bệnh nhân ngày càng trầm trọng, dẫn đến suy hô hấp nặng, phải tiến hành đặt ống nội khí quản.

Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân hết sốt. Tuy nhiên 3 ngày gần đây, sốt cao đã tái phát lên tới 39 độ C. Xét nghiệm dịch phế quản phát hiện vi khuẩn, khiến tình trạng bệnh diễn tiến nhanh chóng và tiến tới sốc nhiễm trùng.

Ông T được chuyển đến Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốc nhiễm khuẩn, phải thở máy.

Phổi bệnh nhân tổn thương lan tỏa gần như toàn bộ hai bên, dẫn đến tình trạng suy hô hấp nặng và ứ đọng CO2 nghiêm trọng.

Kết quả chụp phim phổi cho thấy tổn thương lan rộng khoảng 80-90%, gần như mất hoàn toàn chức năng thông khí, chỉ số CO2 trong máu tăng rất cao.

Tình trạng suy hô hấp không cải thiện, bệnh nhân được chỉ định đặt ECMO. Sau khi đặt ECMO, các chỉ số sinh tồn của ông tạm thời ổn định nhưng tình trạng sốc và nhiễm trùng nặng vẫn cần theo dõi chặt chẽ.

Trường hợp khác là ông V.V.U (62 tuổi, ở Đông Triều, Quảng Ninh) có tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) trong 7 năm qua, tuy nhiên việc kiểm soát bệnh lý không được tốt. Bệnh nhân ít đi khám định kỳ, không theo dõi tình trạng bệnh thường xuyên.

Trong vòng một năm qua, bệnh nhân đã phải nhập viện khoảng 5 lần do bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Trước khi nhập viện khoảng 3 ngày, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng sốt, ho, khó thở tăng dần. Bệnh nhân được đưa vào điều trị tại cơ sở y tế 2 ngày, nhưng tình trạng suy hô hấp tiến triển nặng hơn, buộc phải đặt ống nội khí quản.

Sau khi có kết quả xét nghiệm cúm A dương tính, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Tại Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, bệnh nhân trong tình trạng đã đặt ống nội khí quản do suy hô hấp nặng.

Sau 2 tuần điều trị, tiên lượng của bệnh nhân vẫn rất nặng. Hiện tại, bệnh nhân vẫn phải duy trì đặt ống nội khí quản và ăn qua sonde dạ dày do không thể tự ăn.

Không chủ quan với cúm A

Tính đến nay, trên thế giới hàng năm vẫn ghi nhận khoảng hơn 1 tỷ trường hợp mắc bệnh cúm mùa, khoảng 3-5 triệu ca bệnh nặng và khoảng 291.000-646.000 ca tử vong. Cúm vẫn đang là mối đe dọa toàn cầu cướp đi mạng sống của hàng triệu người trên thế giới.

Các bệnh cúm nói chung và cúm A nói riêng đặc biệt nguy hiểm với người có bệnh nền như tim mạch, tăng huyết áp, đái tháo đường, béo phì, thận mạn tính… nếu không được điều trị kịp thời những đối tượng này có nguy cơ gặp phải các biến chứng nguy hiểm như viêm phổi, viêm phế quản, viêm tai giữa, viêm cơ tim, co giật… và khả năng tử vong là rất cao.

 Bệnh nhân mắc cúm nguy kịch được chỉ định đặt ECMO. Ảnh: BVCC
Bệnh nhân mắc cúm nguy kịch được chỉ định đặt ECMO. Ảnh: BVCC

ThS.BS Võ Đức Linh, Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bện Nhiệt đới Trung ương cảnh báo: Cúm A ảnh hưởng đặc biệt nghiêm trọng đến những bệnh nhân có bệnh lý phổi tắc nghẽn mạn tính. Do virus cúm tác động trực tiếp lên phổi, những bệnh nhân đã có tổn thương phổi từ trước sẽ dễ tiến triển nặng hơn so với người khỏe mạnh.

Trường hợp của bệnh nhân U, tình trạng suy hô hấp tăng rất nhanh chỉ trong 2-3 ngày, khiến bệnh nhân phải đặt ống nội khí quản trong thời gian ngắn.

Bác sĩ Linh nhấn mạnh, đối với người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cần đi khám định kỳ tại các cơ sở chuyên khoa để điều chỉnh thuốc phù hợp.

Bên cạnh đó, người mắc các bệnh lý nền cần tiêm vaccine phòng cúm hàng năm. Người dân cần tuân thủ các biện pháp bảo vệ cá nhân, đặc biệt đối với những người có nguy cơ cao.

ThS.BS Phạm Văn Phúc, Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết: "Những người có bệnh nền, người cao tuổi, người có hệ miễn dịch suy giảm cần đặc biệt cẩn trọng khi nhiễm cúm. Bệnh cúm có thể trở nên nguy hiểm, dẫn đến tổn thương phổi lan tỏa, bội nhiễm vi khuẩn, viêm cơ tim, suy đa tạng, thậm chí tử vong".

"Ngoài ra, nhiều người có tâm lý chủ quan khi mắc cúm, cho rằng chỉ là bệnh nhẹ và không đi khám sớm. Tuy nhiên, đối với những người có hệ miễn dịch suy giảm, cúm có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm, làm tổn thương cơ thể ở mức độ nghiêm trọng.

Khi bệnh diễn tiến nặng, bệnh nhân mới nhập viện thì đã ở trong tình trạng suy đa cơ quan, tiên lượng điều trị sẽ rất khó khăn. Vì vậy, việc phát hiện và điều trị cúm sớm là vô cùng quan trọng", BS. Phúc cho biết thêm.

Đọc thêm

Trong năm nay, ngành y tế phải đưa thêm 1.000 bác sĩ về cơ sở Tin Y tế

Trong năm nay, ngành y tế phải đưa thêm 1.000 bác sĩ về cơ sở

TTTĐ - Chiều 25/3, đồng chí Phạm Minh Chính, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Đảng ủy, Thủ tướng Chính phủ chủ trì cuộc họp của Thường trực Chính phủ và Ban Thường vụ Đảng ủy Chính phủ với Bộ Giáo dục và Đào tạo, Bộ Y tế về các dự thảo đề án quan trọng chuẩn bị trình Bộ Chính trị.
Phấn đấu 100% trạm y tế hoạt động nguyên lý y học gia đình Tin Y tế

Phấn đấu 100% trạm y tế hoạt động nguyên lý y học gia đình

TTTĐ - Sở Y tế Hà Nội vừa ban hành kế hoạch 989/KH-SYT để nâng cao chất lượng hoạt động của trạm y tế theo nguyên lý y học gia đình trên địa bàn thành phố năm 2025 với mục tiêu phấn đấu 100% trạm y tế hoạt động hiệu quả theo nguyên lý y học gia đình.
Nâng cao năng lực dự phòng, phát hiện và quản lý bệnh ung thư Tin Y tế

Nâng cao năng lực dự phòng, phát hiện và quản lý bệnh ung thư

TTTĐ - Sở Y tế Hà Nội vừa ban hành kế hoạch 1138/KH-SYT về phòng chống ung thư trên địa bàn thành phố Hà Nội nhằm kiểm soát các yếu tố nguy cơ gây bệnh, đẩy mạnh các biện pháp dự phòng, phát hiện sớm và quản lý điều trị để hạn chế sự gia tăng tỷ lệ người tiền bệnh, mắc bệnh, tàn tật và tử vong sớm do mắc bệnh ung thư.
Phát động phong trào thi đua cải cách hành chính ngành y tế Tin Y tế

Phát động phong trào thi đua cải cách hành chính ngành y tế

TTTĐ - Nhằm nâng cao hiệu quả cải cách hành chính, Sở Y tế Hà Nội xây dựng kế hoạch triển khai phong trào thi đua nghiên cứu, đề xuất sáng kiến, giải pháp, mô hình, cách làm hay về cải cách hành chính năm 2025.
Công tác xã hội là yếu tố làm tăng sự hài lòng của người bệnh Tin Y tế

Công tác xã hội là yếu tố làm tăng sự hài lòng của người bệnh

TTTĐ - Ngày 25/3, tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang, Sở Y tế Hà Nội tổ chức kỷ niệm Ngày Công tác xã hội Việt Nam (25/3) lần thứ 9 năm 2025 với chủ đề “Công tác xã hội Việt Nam - Đối mới, kết nối và chuyên nghiệp”.
Đắk Lắk đối mặt với dịch sởi bùng phát Tin Y tế

Đắk Lắk đối mặt với dịch sởi bùng phát

TTTĐ - Tỉnh Đắk Lắk đang phải đối mặt với nguy cơ diễn biến phức tạp của dịch sởi sau 3 năm không ghi nhận ca bệnh. Điều đó đặt ra nhiều thách thức cho ngành Y tế địa phương trong việc kiểm soát dịch bệnh
Nhiều người lớn mắc sởi cũng bị biến chứng nặng Tin Y tế

Nhiều người lớn mắc sởi cũng bị biến chứng nặng

TTTĐ - Theo thông tin từ Viện Y học Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, gần đây đơn vị này đã điều trị cho nhiều ca người lớn mắc sởi với biến chứng nghiêm trọng.
Nhiều trường hợp tử vong do ngộ độc nấm, côn trùng, so biển... Tin Y tế

Nhiều trường hợp tử vong do ngộ độc nấm, côn trùng, so biển...

TTTĐ - Theo Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế), thời gian gần đây, tại một số địa phương, đặc biệt là khu vực miền núi phía Bắc, Miền Trung, Tây Nguyên và một số tỉnh ven biển xảy ra các vụ ngộ độc do ăn động, thực vật có chứa độc tố tự nhiên (như nấm độc, côn trùng độc, quả rừng, cây rừng, cóc, so biển, cá nóc…), trong đó đã có những trường hợp tử vong.
Nghệ An đẩy nhanh tiến độ tiêm vaccine sởi Tin Y tế

Nghệ An đẩy nhanh tiến độ tiêm vaccine sởi

TTTĐ - Ngành Y tế tỉnh Nghệ An đặt mục tiêu hoàn thành tiêm vaccine sởi cho trên 95% trẻ em trong tháng 3/2025.
Bệnh viện Quân y 103 tổ chức chương trình “Hành quân về nguồn” Tuổi trẻ học và làm theo Bác

Bệnh viện Quân y 103 tổ chức chương trình “Hành quân về nguồn”

TTTĐ - Hướng tới kỷ niệm 75 năm ngày truyền thống Bệnh viện Quân y 103, ngày 22/3 tại xã Trung Giáp, huyện Phù Ninh, tỉnh Phú Thọ, Bệnh viện Quân y 103 tổ chức chương trình “Hành quân về nguồn”.
Xem thêm