Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh sẽ vượt qua thử thách

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn cho biết Bộ sẽ thành lập bộ phận thường trực đặc biệt về phòng, chống dịch Covid-19 tại TP HCM để phối hợp cùng Ban chỉ đạo phòng, chống dịch và ngành Y tế TP nhanh chóng kiểm soát tình hình dịch bệnh ở Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM (Ảnh: Khôi Nguyễn)

Theo GS.BS Trần Tịnh Hiền, nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM và Giám đốc Trung tâm nghiên cứu Oxford tại TP HCM, hiện có mấy điểm chú ý: Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM là nơi tập trung nhiều bệnh nhân Covid-19 có triệu chứng và tương đối nặng (sắp đến là bệnh viện điều trị Covid-19 của thành phố, tức nơi có nhiều người nhiễm Covid-19). Hầu như toàn bộ nhân viên đã được tiêm chủng đủ 2 liều vắc xin Astra Zeneca từ hơn 1 tháng trước nhưng điều cơ bản về vắc-xin nói chung và riêng cho vắc xin Astra Zeneca là không có bất cứ loại vắc xin nào bảo vệ 100% người tiêm.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Trường Sơn kiểm tra công tác phòng chống dịch tại TP HCM

Vắc xin Astra Zeneca, theo thông tin mới nhất sau khi theo dõi thực tế (real world data) không phải trong nghiên cứu, thì những người đã tiêm (ChAdOx1-S) hiệu quả bảo vệ là 60% sau 28 ngày. Đây là khảo sát trên dân số thực hiện ở Anh quốc từ tháng 12/2020 đến tháng 2/2021 khi chủng B1.1.7 (alpha) đang nổi lên. Két quả xét nghiệm bằng RT-PCR, trên 159.930 người lớn từ 70 tuổi trở lên.

Cho đến ngày 7/6/2021, trên 139 triệu người ở nước Mỹ đã được tiêm đầy đủ vắc xin chống Covid-19, trong thời gian này US-CDC nhận được báo cáo có 3.459 người bị "nhiễm đột phá” (breakthrough infection = được định nghĩa là phát hiện virus hay kháng nguyên SARS-CoV-2 sau 14 ngày, ở đường hô hấp của người đã hoàn tất tiêm vắc xin chống Covid-19 như khuyến cáo của FDA). Trong đó, phái nữ là 1,691 người (chiếm 49%); Trên 65 tuổi 2,642 (76%); Không triệu chứng 617 (18%); Nhập viện 3.275 ca (95%); Tử vong 603 (17%).

Đây là số liệu của US-CDC thu thập thụ động nên có thể chưa đầy đủ và ở Mỹ đa số là vắc xin mRNA.

Trong phần kết luận của tài liệu công bố trên The Lancet vào ngày 8/12/2020 có nói rằng vắc xin AZ có một độ an toàn chấp nhận được và có hiệu quả làm giảm các trường hợp nhiễm virus Covid-19 có triệu chứng; Không có trường hợp nào phải nhập viện hay trầm trọng trong nhóm tiêm chủng so với nhómt triệu chứng (giảm tử vong và bệnh nặng).

Về vấn đề ngăn ngừa lây nhiễm thì trong khi nghiên cứu vắc xin AZ người tham gia đã được phết mũi họng mỗi tuần và thấy rằng nhóm vắc xin có giảm 49,5% các trường hợp nhiễm không triệu chứng. Như vậy tiêm vắc xin giúp chúng ta được gì?

Thứ nhất, vắc xin giúp những người bị nhiễm virus Covid-19 không bị nặng hay tử vong. Đây là điều quan trọng nhất, ở mức từ 60-70% (với vắc xin mRNA cao hơn, có thể 95%).

Thứ hai, tiêm vắc xin giúp giảm bớt những trường hợp nhiễm trùng không triệu chứng và cũng ở mức 50-60% (đang chờ nhiều khảo sát để củng cố).

Thứ ba, qua hai lợi ích đó tạo ra một lợi ích to lớn hơn là miễn dịch cộng đồng cho người dân khi tỷ lệ tiêm chủng lên đến 70-80%.

Như vậy, ở Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP HCM hay ở bất cứ cộng đồng nào đã tiêm vắc-xin nếu có xảy ra những trường hợp xét nghiệm RT-PCR dương tính ở mức độ 5-10% thì không phải sự thất bại của tiêm chủng.