BHYT - Cách tốt nhất để phòng ngừa, ứng phó với rủi ro bệnh tật

Thực tế cho thấy, quỹ BHYT đã chi trả cho rất nhiều bệnh nhân là học sinh, sinh viên mắc các bệnh nan y, mạn tính với chi phí lớn lên tới hàng tỷ đồng, giúp các em và gia đình giảm gánh nặng về chi phí khám chữa bệnh, có thêm động lực để yên tâm điều trị bệnh.

Số liệu thống kê của BHXH Việt Nam cho thấy, diện bao phủ BHYT học sinh, sinh viên qua các năm đều phát triển ổn định với xu hướng tăng dần. Nhiều trường học, địa phương đã đạt mục tiêu 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT. Điều đó thể hiện, nhận thức của các bậc phụ huynh về quyền lợi, ý nghĩa, tầm quan trọng của việc tham gia BHYT cho con em đã được nâng cao một cách rõ rệt.

Nhiều phụ huynh chuyển từ quan niệm chỉ tham gia BHYT lúc ốm đau sang tâm thế chủ động tham gia BHYT ngay từ khi các con đang khỏe mạnh - coi đó là cách tốt nhất để phòng ngừa, ứng phó rủi ro và góp phần chia sẻ với cộng đồng thông qua việc tham gia BHYT.

Học sinh, sinh viên được hưởng thụ nhiều lợi ích thiết thực từ chính sách BHYT (Nguồn BHXH Đắk Lắk)

Năm 2021, cả nước có hơn 2,4 triệu học sinh, sinh viên khám chữa bệnh BHYT với gần 4,8 triệu lượt khám chữa bệnh, số tiền được quỹ BHYT chi trả là 1.981 tỷ đồng (trong đó,khám chữa bệnh ngoại trú có gần 2,2 triệu học sinh, sinh viên, hơn 4,3 triệu lượt khám chữa bệnh/711 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh được quỹ BHYT chi trả; Điều trị nội trú cho trên 408 nghìn học sinh, sinh viên /hơn 482 nghìn lượt khám chữa bệnh/ trên 1.270 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh được quỹ BHYT chi trả).

Trong 8 tháng đầu năm 2022, cả nước có gần 2,2 triệu học sinh, sinh viên khám chữa bệnh BHYT với trên 3,9 triệu lượt khám chữa bệnh với số tiền được quỹ BHYT chi trả gần 1.770 tỷ đồng (trong đó, khám chữa bệnh ngoại trú có hơn 1,9 triệu học sinh, sinh viên /gần 3,5 triệu lượt khám chữa bệnh/trên 600 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh được quỹ BHYT chi trả; Điều trị nội trú cho gần 391 nghìn học sinh, sinh viên /gần 448 nghìn lượt khám chữa bệnh/ hơn 1.169 tỷ đồng chi phí khám chữa bệnh được quỹ BHYT chi trả).

Trong đó, rất nhiều trường hợp học sinh, sinh viên đi khám chữa bệnh đã được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị lớn. Cụ thể, trường hợp bệnh nhân có mã thẻ HS48686217XXXXX (xã Mỹ Thạnh Trung, huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long) khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 24 lần trong năm 2021 tại Bệnh viện Chợ Rẫy - TP.Hồ Chí Minh, Bệnh viện đa khoa tỉnh Vĩnh Long và Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ với các chẩn đoán chính: Thông liên thất (phần màng); Nhiễm trùng huyết do candida; Hở van động mạch chủ do thấp (nặng 4/4); Hở (van) hai lá (nặng do dãn vòng van); Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng cấp và bán cấp (áp xe gốc động mạch chủ)….

Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 1,18 tỷ đồng, trong đó tiền thuốc 475,2 triệu đồng; Tiền phẫu thuật, thủ thuật 214,9 triệu đồng; Tiền xét nghiệm 142,1 triệu đồng; Tiền giường 74,3 triệu đồng; Tiền máu 56,5 triệu đồng; Tiền vật tư y tế 22,4 triệu đồng; Tiền chẩn đoán hình ảnh 18,7 triệu đồng;…

Quỹ BHYT đã chi trả cho rất nhiều bệnh nhân là học sinh, sinh viên

Bệnh nhân có mã thẻ HS47979369XXXXX (phường 14, Q.Gò Vấp, TP. Hồ Chí Minh) khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 2 lần trong năm 2021 tại Bệnh viện Nhi Đồng II và Bệnh viện 175 của TP.Hồ Chí Minh với các chẩn đoán chính: Shock nhiễm khuẩn từ đường tiêu hóa theo dõi do nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn, suy đa cơ quan; Viêm phổi, không đặc hiệu. Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 1,14 tỷ đồng. Trong đó tiền thuốc 536,2 triệu đồng; Tiền máu 202,8 triệu đồng; Tiền xét nghiệm 107,1 triệu đồng; Tiền phẫu thuật, thủ thuật 45,2 triệu đồng; Tiền giường 31,1 triệu đồng;…

Bệnh nhân có mã thẻ HS47979379XXXXX (phường Tân Thành, Q.Tân Phú, TP.Hồ Chí Minh)khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 8 lần trong 8 tháng đầu năm 2022 tại Bệnh viện quận Tân Phú, Bệnh viện Nhi Đồng I và Bệnh viện Chợ Rẫy với các chẩn đoán chính: Viêm cơ tim cấp; Di chứng tổn thương nội sọ (tổn thương cũ chẩm trái); Hở van hai lá do thấp; Viêm mô bào;…

Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 1,1 tỷ đồng. Trong đó, tiền thuốc 621,6 triệu đồng; Tiền vật tư y tế 153,6 triệu đồng; Tiền xét nghiệm 88,7 triệu đồng; Tiền phẫu thuật, thủ thuật 83,4 triệu đồng; Tiền máu 79,4 triệu đồng; Tiền giường 39,2 triệu đồng;…

Bệnh nhân có mã thẻ HS47575269XXXXX (Tân Mai, Biên Hòa, Đồng Nai), khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú BHYT 6 lần trong 8 tháng đầu năm 2022 tại Bệnh viện Truyền máu huyết học TP.Hồ Chí Minh và Bệnh viện Nhi đồng - Đồng Nai với chẩn đoán chính là Bệnh bạch cầu dạng nguyên bào lympho cấp.

Chi phí quỹ BHYT chi trả cho bệnh nhân là 0,9 tỷ đồng. Trong đó, tiền thuốc 459,5 triệu đồng; Tiền vật tư y tế 144,1 triệu đồng; Tiền xét nghiệm 133,5 triệu đồng; Tiền máu 104,9 triệu đồng; Tiền giường 41,3 triệu đồng;…

Diện bao phủ BHYT học sinh, sinh viên qua các năm đều phát triển ổn định với xu hướng tăng dần

Từ những số liệu trên, có thể khẳng định, chính sách BHYT mang ý nghĩa nhân văn và có tính chia sẻ cộng đồng sâu sắc. Đồng hành cùng các thế hệ học sinh sinh viên nói riêng và người tham gia BHYT nói chung, trong nhiều năm qua, tấm thẻ BHYT đã được xem là “chiếc phao cứu sinh” không thể thiếu của mỗi người.

Đặc biệt, với những học sinh sinh viên, những người bị bệnh hiểm nghèo có thời gian chữa trị bệnh lâu dài thì giá trị của việc tham gia BHYT càng được nhân lên gấp bội. Bởi tấm thẻ BHYT đã không chỉ giúp người bệnh có điều kiện được tiếp xúc, sử dụng với các vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật cao, đắt tiền để điều trị bệnh, mà còn giúp gia đình người bệnh không mắc vào cảnh sa sút kinh tế chỉ vì lo chi phí khám chữa bệnh cho người thân.

Bước vào năm học 2022-2023 trong bối cảnh được dự báo còn tiềm ẩn nhiều dịch bệnh gây rủi ro tới sức khỏe con người, công tác chăm sóc sức khỏe cho học sinh sinh viên thông qua chính sách BHYT càng trở nên quan trọng hơn bao giờ hết. Theo đó, trong năm học này, công tác BHYT học sinh sinh viên tiếp tục được triển khai quyết liệt với mục tiêu đạt 100% học sinh sinh viên tham gia và được thụ hưởng chính sách BHYT.

Để đạt mục tiêu này, rất cần có sự vào cuộc mạnh mẽ của cả hệ thống chính trị từ Trung ương tới các địa phương, đặc biệt là vai trò, trách nhiệm của các nhà trường, thầy cô giáo trong việc thông tin, tuyên truyền vận động học sinh sinh viên, cũng như phụ huynh của các em tham gia BHYT học sinh sinh viên.

HUYỀN THANH