Tag

Cấp cứu ca bệnh đái tháo đường, sốc nhiễm khuẩn, hôn mê, nguy cơ tử vong cao

Tin Y tế 08/08/2023 16:30
aa
TTTĐ - Bệnh viện Nội tiết Trung ương đã tiếp nhận ca bệnh T.H.T (66 tuổi) nhập viện điều trị trong tình trạng hôn mê, tụt huyết áp.
Cấp cứu thành công sản phụ bị sản giật nặng, phù não, hôn mê sâu Mở khí quản cho bệnh nhân hôn mê sau ngừng tuần hoàn Cô gái trẻ hôn mê sâu do ngộ độc thuốc diệt chuột Cứu sống bệnh nhân đái tháo đường hôn mê sâu

Qua thăm khám lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng người bệnh được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, xuất huyết tiêu hóa cao, đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, suy thận mạn. Tình trạng bệnh nhân diễn biến nặng, nguy cơ tử vong cao.

Ngay khi tiếp nhận người bệnh, tiên lượng được tình trạng rất nặng, các bác sĩ và điều dưỡng khoa Điều trị tích cực đã nhanh chóng hồi sức bệnh nhân theo phác đồ.

Cứu sống ca bệnh sốc nhiễm khuẩn, nguy cơ tử vong cao
Khi chuyển sang giai đoạn sốc nhiễm khuẩn, bệnh nhân đã bị nhiễm trùng huyết kèm theo tụt huyết áp và rối loạn chức năng tim mạch

Bệnh nhân được bù dịch, đánh giá đáp ứng dịch liên tục, sử dụng thuốc vận mạch để duy trì huyết áp ổn định, sử dụng kháng sinh phổ rộng, kiểm soát đường máu, mỡ máu và hỗ trợ điều trị triệu chứng.

Sau một thời gian được nhân viên y tế khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương tận tâm điều trị, người bệnh tỉnh táo, các dấu hiệu sinh tồn ổn định, bắt đầu ăn trở lại đường miệng, không còn đại tiện phân đen.

Sốc nhiễm khuẩn (hay sốc nhiễm trùng) là giai đoạn nặng nhất của quá trình liên tục bắt đầu từ đáp ứng viêm hệ thống do nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn nặng, sốc nhiễm khuẩn và suy đa tạng.

Khi chuyển sang giai đoạn sốc nhiễm khuẩn, bệnh nhân đã bị nhiễm trùng huyết kèm theo tụt huyết áp và rối loạn chức năng tim mạch. Ở giai đoạn này, tiên lượng bệnh đã khá nặng, nguy cơ tử vong có thể lên tới 40 - 60%.

Bác sĩ Nguyễn Đăng Quân, Phó khoa Điều trị tích cực, Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết: "Các triệu chứng và dấu hiệu của nhiễm trùng huyết có thể khó phát hiện và thường dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý cấp cứu khác (ví dụ như: Sốc tim, sốc giảm thể tích, thuyên tắc phổi…).

Đặc biệt, ở người bệnh đái tháo đường, các triệu chứng lâm sàng thường mờ nhạt, khó phát hiện nếu không thăm khám một cách kĩ càng và có hệ thống".

Với nhiễm khuẩn huyết, bệnh nhân thường có biểu hiện của hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS) bao gồm: Sốt cao (trên 38 độ C hoặc có thể hạ thân nhiệt dưới 36 độ C), thở nhanh (nhịp thở trên 20 lần/phút), nhịp tim nhanh (mạch trên 90 lần/phút), tuy nhiên huyết áp vẫn duy trì bình thường.

Các dấu hiệu khác của nguyên nhân nhiễm trùng có thể có mặt như khó thở, ho khạc đờm, đờm vàng/xanh nếu nhiễm trùng hô hấp hay tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu ra mủ nếu nhiễm trùng hệ tiết niệu…

Khi bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết nặng hơn hoặc có sốc nhiễm khuẩn, dấu hiệu sớm được ghi nhận là tụt huyết áp, kèm theo suy giảm tri giác; Huyết áp giảm, nhưng da vẫn ấm.

Sau đó, nếu bệnh nhân không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, các chi thường trở nên lạnh và nhợt nhạt, nổi vân tím ngoại biên. Tình trạng suy đa tạng tiến triển sẽ nhanh chóng khiến người bệnh tử vong.

Do đó, các bác sĩ khuyến cáo, với sự nguy hiểm của sốc nhiễm khuẩn nói riêng và nhiễm khuẩn huyết nói chung, ngay khi có các triệu chứng nói trên, người bệnh (đặc biệt là người bệnh đái tháo đường) cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được can thiệp hỗ trợ kịp thời.

Đọc thêm

Số ca mắc cúm A gia tăng, thuốc Tamiflu "loạn giá" Tin Y tế

Số ca mắc cúm A gia tăng, thuốc Tamiflu "loạn giá"

TTTĐ - Dịch cúm A bùng phát, số ca mắc tăng nhanh khiến thị trường thuốc Tamiflu ở Hà Nội trở nên khan hàng, loạn giá. Tuy nhiên, Cục Quản lý dược (Bộ Y tế) cho biết, các thuốc chứa hoạt chất Oseltamivir hiện vẫn bảo đảm về nguồn cung.
Chỉ trong tháng 1/2025 ghi nhận 820 ca mắc cúm Tin Y tế

Chỉ trong tháng 1/2025 ghi nhận 820 ca mắc cúm

TTTĐ - Theo thông tin của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố (CDC) Hà Nội, toàn thành phố ghi nhận 820 trường hợp mắc cúm, tăng so với cùng kỳ năm 2024 (769 trường hợp mắc), tăng 51 trường hợp (6%).
Triển khai chiến dịch tiêm vắc xin sởi cho trẻ dưới 9 tháng tuổi Tin Y tế

Triển khai chiến dịch tiêm vắc xin sởi cho trẻ dưới 9 tháng tuổi

TTTĐ - Ngày 10/2, UBND thành phố Hà Nội ban hành Kế hoạch số 35/KH-UBND triển khai chiến dịch tiêm chủng vắc xin phòng, chống dịch sởi trên địa bàn thành phố Hà Nội năm 2025.
Da vàng như nghệ vì tự ý bỏ thuốc điều trị viêm gan B Tin Y tế

Da vàng như nghệ vì tự ý bỏ thuốc điều trị viêm gan B

TTTĐ - Khoa Viêm gan (Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương) đã tiếp nhận bệnh nhân L.V.T (51 tuổi, Hải Phòng) với tình trạng vàng da nặng và suy gan cấp do tự ý ngừng thuốc điều trị viêm gan B.
Tiếp tục cắt giảm, đơn giản hóa thủ tục hành chính Tin Y tế

Tiếp tục cắt giảm, đơn giản hóa thủ tục hành chính

TTTĐ - Bộ Y tế ban hành Chỉ thị số 04/CT-BYT về việc tiếp tục đẩy mạnh cắt giảm, đơn giản hóa thủ tục hành chính và nâng cao chất lượng cung cấp dịch vụ công phục vụ người dân, doanh nghiệp.
Tăng cường phòng, chống sởi, cúm và các bệnh đường hô hấp Tin Y tế

Tăng cường phòng, chống sởi, cúm và các bệnh đường hô hấp

TTTĐ - Bộ Y tế đã ban hành văn bản gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc tăng cường phòng, chống bệnh cúm, sởi và các bệnh lây truyền qua đường hô hấp.
Mổ đẻ cấp cứu sản phụ có thai chậm tăng trưởng mức độ nặng Tin Y tế

Mổ đẻ cấp cứu sản phụ có thai chậm tăng trưởng mức độ nặng

TTTĐ - Bệnh viện đa khoa Đông Anh đã mổ đẻ cấp cứu cho một sản phụ chậm tăng trưởng trong tử cung mức độ nặng.
Nữ sinh 14 tuổi suýt mù mắt vì tự tiêm filler nâng mũi Tin Y tế

Nữ sinh 14 tuổi suýt mù mắt vì tự tiêm filler nâng mũi

TTTĐ - Khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Tạo hình và Thẩm mỹ (Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức) đã tiếp nhận nhiều trường hợp tai biến nguy hiểm vì tiêm filler làm đẹp, trong đó có cả bệnh nhi mới 14 tuổi đã suýt mù mắt do tự tiêm filler ngay tại nhà.
Thêm nhiều bệnh nhân "trắng xoá" phổi vì mắc cúm A Tin Y tế

Thêm nhiều bệnh nhân "trắng xoá" phổi vì mắc cúm A

TTTĐ - Khoa Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Hữu Nghị đã tiếp nhận một số trường hợp bệnh nhân do chủ quan tự điều trị cúm A tại nhà dẫn đến biến chứng, tình trạng tổn thương phổi lan tỏa 50%.
Ca mắc cúm tăng nhưng chưa ghi nhận virus thay đổi về độc lực Tin Y tế

Ca mắc cúm tăng nhưng chưa ghi nhận virus thay đổi về độc lực

TTTĐ - Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế) cho biết, các ca mắc cúm gia tăng hiện tại không thay đổi về độc lực, chủ yếu là cúm A/H1N1, A/H3N2 và cúm B. Tuy nhiên, người dân không nên chủ quan trong việc phòng bệnh.
Xem thêm