Đau gót chân lâu ngày không khỏi mới phát hiện bị viêm xương tủy

Khai thác bệnh sử, trước khi vào viện, bà C xuất hiện triệu chứng đau gót chân phải, đau tăng khi đi lại trong khoảng 5 tháng nay.

Bệnh nhân đã đi khám, chụp Xquang khớp cổ chân tại cơ sở y tế địa phương, phát hiện gai xương gót, rồi tự mua thuốc uống tại nhà (không rõ thuốc). Bệnh tình có cải thiện ít nhưng không khỏi hoàn toàn. Sau đó, bà C đến Bệnh viện Đa khoa Medlatec thăm khám.

Các kết quả cận lâm sàng cho thấy, bà C mắc bệnh viêm xương tủy xương gót chân phải. Ảnh: BVCC

ThS.BSNT Trịnh Thị Nga, Chuyên khoa Cơ xương khớp, Bệnh viện Đa khoa Medlatec cho biết: Qua khám lâm sàng, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, da niêm mạc hồng, không nôn, không sốt, không khó thở. Bệnh nhân đau vùng gót phải, không sưng, nóng, đỏ; không có tiền sử chấn thương, phẫu thuật hay can thiệp vùng gót chân phải. Bác sĩ chỉ định bệnh nhân chụp Xquang và siêu âm gót chân.

ThS.BSNT Trịnh Thị Nga cho hay, kết quả X-quang cho thấy, hình ảnh ổ khuyết xương ở xương gót phải​; siêu âm thấy hình ảnh áp xe dưới màng xương gót phải​.

Nghi ngờ bệnh nhân tổn thương tủy xương, bác sĩ chỉ định làm thêm chụp cộng hưởng từ MRI khớp cổ chân có tiêm thuốc.

Kết quả, thấy phù tủy xương lan tỏa, ngấm thuốc mạnh sau tiêm; phần củ gót mất liên tục vỏ xương, bờ không đều​; ổ tổn thương dạng dịch từ tủy xương củ gót lan đến phần mềm lân cận, sau tiêm ngấm thuốc mạnh không đồng nhất​.

Từ những kết quả đó, bác sĩ Nga chẩn đoán, bệnh nhân bị viêm xương tủy xương gót chân phải và tư vấn phẫu thuật nạo vét ổ viêm, dùng kháng sinh. Tuy nhiên, bà C đã xin chuyển viện về đúng tuyến để được hưởng bảo hiểm y tế.

Theo bác sĩ Nga, viêm xương tủy xương là tổn thương nhiễm khuẩn của xương​. Bệnh do vi khuẩn hoặc virus xâm nhập vào xương thông qua 3 đường: Chủ yếu là đường máu​; Nhiễm khuẩn trực tiếp: sau mổ, sau chấn thương; Viêm cấu trúc lân cận: viêm khớp, viêm phần mềm.

Bệnh viêm xương tủy xương có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng hay gặp ở trẻ em. Bệnh thường do vi khuẩn tụ cầu vàng (80%) gây ra; bên cạnh đó là các vi khuẩn như: liên cầu, trực khuẩn mủ xanh, nấm.

Bệnh viêm xương tủy xương gây đau nhức, sốt cao, mệt mỏi, suy giảm khả năng miễn dịch, chảy máu và dễ bầm tím...

Những triệu chứng này có thể gây ra sự khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Do đó, khi xuất hiện các triệu chứng như vậy, người dân nên đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám và điều trị kịp thời.

Phương Thu