Nhiều lợi ích khi bệnh án điện tử “thế chỗ” bệnh án giấy

"Tăng tốc" chuyển đổi số toàn diện trong ngành y tế

Theo thống kê của Sở Y tế Hà Nội, đến nay 25/42 bệnh viện công lập trực thuộc đã hoàn thành triển khai BAĐT, đạt 59,52%.

Trong số này có nhiều bệnh viện lớn như Xanh Pôn, Phụ sản Hà Nội, Ung Bướu Hà Nội, Nhi Hà Nội, Hà Đông, Việt Nam - CuBa, Tim Hà Nội hay Thận Hà Nội. Nhờ đó, các khâu đăng ký khám, tra cứu kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh đều đã được số hóa, giảm bớt thủ tục rườm rà, giấy tờ.

Bệnh viện Đa khoa Vân Đình áp dụng hồ sơ bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy

Ở khối ngoài công lập, 9/48 bệnh viện (tương đương 18,75%) đã triển khai BAĐT như BVĐK Tâm Anh, Vinmec Times City, Thu Cúc, Hồng Ngọc hay Mắt Sài Gòn Hà Nội. Tuy vậy, tỷ lệ này vẫn còn khá thấp và có nguy cơ không hoàn thành đúng tiến độ trước ngày 30/9/2025 theo chỉ đạo của Chính phủ.

Việc triển khai bệnh án điện tử nằm trong tổng thể các chính sách lớn của Chính phủ về chuyển đổi số quốc gia giai đoạn 2022 - 2025, tầm nhìn đến 2030. Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 13/2025/TT-BYT hướng dẫn chi tiết việc áp dụng, trong khi UBND Thành phố Hà Nội cũng có kế hoạch cụ thể giao Sở Y tế làm đầu mối triển khai.

Để thúc đẩy tiến độ, Sở Y tế Hà Nội đã tổ chức Hội nghị chuyển đổi số ngành y tế 2025 với chủ đề “Bệnh án điện tử - Kết nối toàn diện, kiến tạo tương lai số”. Tại đây, các lãnh đạo bệnh viện ký cam kết thực hiện đúng lộ trình, thể hiện quyết tâm chung của toàn hệ thống.

Bệnh viện Đa khoa huyện Hoài Đức đủ điều kiện để triển khai bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.

Ngoài ra, vào tháng 6/2025, Sở Y tế còn tổ chức Hội nghị chuyên đề “Nâng cao hiệu quả và bảo mật dữ liệu y tế” tại Bệnh viện Đại học Phenikaa. Các đại biểu đã được tập huấn về an toàn thông tin, an ninh mạng, nhằm bảo đảm dữ liệu bệnh nhân luôn được bảo vệ nghiêm ngặt trong môi trường số hóa.

Lợi ích thiết thực cho người dân và bệnh viện

Khi triển khai bệnh án điện tử, lợi ích không chỉ dừng lại ở việc tiết kiệm giấy tờ. Người bệnh có thể đặt lịch khám trực tuyến, nhận kết quả xét nghiệm qua ứng dụng điện thoại, không phải chờ đợi in ấn, không phải mang theo hồ sơ giấy mỗi lần đi khám. Các bác sĩ thì dễ dàng truy cập thông tin bệnh sử, kê đơn chính xác hơn, tránh trùng lặp xét nghiệm.

Về phía bệnh viện, BAĐT giúp giảm chi phí lưu trữ, văn phòng phẩm, in phim y tế, đồng thời tăng tính minh bạch trong hoạt động khám chữa bệnh. Hệ thống dữ liệu tập trung còn giúp lãnh đạo quản lý hiệu quả, ra quyết định chính xác hơn, từ đó nâng cao chất lượng dịch vụ.

Hội đồng thẩm định đã tiến hành khảo sát, kiểm tra cơ sở hạ tầng công nghệ thông tin, phần mềm của Bệnh viện Đa khoa Đông Anh.

BS CKII Chu Đình Năng, Giám đốc bệnh viện đa khoa Đông Anh cho biết: Với mục tiêu đẩy mạnh chuyển đổi số, bằng việc triển khai bệnh án điện tử, Bệnh viện đa khoa Đông Anh đã giúp mọi thông tin kết quả của bệnh nhân cùng toàn bộ lịch sử khám chữa bệnh, đều được lưu trữ rõ ràng và được hiển thị chính xác.

Bệnh án điện tử giúp bác sĩ, nhân viên y tế dễ dàng tra cứu, cập nhật thông tin người bệnh, đồng thời góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe và theo dõi điều trị.

Các bác sĩ có thể dễ dàng truy cập thông tin bệnh án, theo dõi diễn biến bệnh, chỉ định khám, nhập viện, kê đơn thuốc, và đưa ra các y lệnh điều trị hàng ngày một cách nhanh chóng và hiệu quả. Bệnh án điện tử giúp cơ sở y tế tiết kiệm chi phí vận hành, giảm thiểu gánh nặng trong việc lưu trữ và bảo quản hồ sơ giấy...

Ứng dụng bệnh án điện tử thay thế cho bệnh án giấy là bước đi đột phá quan trọng của Bệnh viện đa khoa Đông Anh. Bệnh án điện tử giúp giảm sai sót về chuyên môn; nâng cao hiệu quả, chất lượng, giúp lưu trữ chi tiết thông tin lịch sử của người bệnh; tăng cường tính tương tác giữa người bệnh và nhân viên y tế.

Đồng thời, bệnh án điện tử giúp tối ưu hóa quy trình khám chữa bệnh, đồng bộ thông tin từ lúc tiếp nhận đến khi ra viện, tiết kiệm thời gian cho bác sĩ và người bệnh, tăng tính minh bạch và giảm rủi ro cho người bệnh và cũng mang lại lợi ích thiết thực cho người dân.

Tuy đã đạt được nhiều kết quả, nhưng tỷ lệ triển khai tại bệnh viện ngoài công lập còn thấp. Nguyên nhân chủ yếu là khó khăn về chi phí đầu tư hạ tầng CNTT, thiếu nhân lực chuyên môn, chưa quen quy trình số hóa và lo ngại về bảo mật thông tin.

Một số bệnh viện chưa có hệ thống kết nối đồng bộ giữa HIS (quản lý bệnh viện), LIS (xét nghiệm), PACS (hình ảnh y khoa) và EMR (bệnh án điện tử). Điều này khiến việc chia sẻ dữ liệu với cơ quan bảo hiểm, cơ sở y tế khác hoặc hệ thống dân cư chưa được trơn tru.

Sở Y tế Hà Nội đã kiến nghị Bộ Y tế có giải pháp tháo gỡ khó khăn, đồng thời yêu cầu giám đốc các bệnh viện phải tiên phong, gương mẫu trong chỉ đạo. Các đơn vị phải ưu tiên ngân sách, huy động nguồn lực, bố trí nhân sự để bảo đảm triển khai kịp tiến độ.

Theo kế hoạch, tất cả bệnh viện công lập và ngoài công lập tại Hà Nội phải hoàn thành triển khai bệnh án điện tử trước ngày 30/9/2025. Điều này không chỉ giúp người dân được hưởng dịch vụ y tế hiện đại, tiện lợi, mà còn góp phần xây dựng chính phủ điện tử, chính phủ số.

Để đạt mục tiêu này, mỗi bệnh viện cần có lộ trình rõ ràng, từ đầu tư hạ tầng phần cứng, phần mềm, đến đào tạo nhân sự và tăng cường truyền thông nội bộ. Việc đảm bảo an toàn dữ liệu, an ninh mạng cũng là ưu tiên hàng đầu, nhằm tạo niềm tin cho cả bác sĩ và bệnh nhân.

Chuyển đổi số trong y tế không còn là xu thế mà đã trở thành yêu cầu tất yếu. Việc hoàn thành triển khai bệnh án điện tử sẽ mở đường cho nhiều ứng dụng mới như bệnh viện thông minh, y tế từ xa, kết nối dữ liệu sức khỏe quốc gia, hướng tới mục tiêu chăm sóc sức khỏe toàn diện cho người dân Thủ đô trong kỷ nguyên số.

Phương Thu