Phẫu thuật gãy cột sống cổ phức tạp qua đường mổ nội soi 1cm

Trước đó, ngày đầu tiên của năm mới 2025, Khoa Chấn thương chỉnh hình và Cột sống, Bệnh viện Bạch Mai tiếp nhận một bệnh nhân được chuyển đến từ cơ sở y tế khác do tai nạn giao thông.

Khai thác bệnh sử cho biết, nam bệnh nhân tự ngã xe máy vào khoảng tầm 19h30 tối 31/12. Khi ngã bệnh nhân cắm đầu xuống nền cứng, dẫn đến tình trạng đau cổ dữ dội.

TS.BS Nguyễn Văn Trung, Phó trưởng Khoa Chấn thương chỉnh hình và cột sống (Bệnh viện Bạch Mai) thăm khám cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Trước khi đến Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân đã trải qua 3 cơ sở y tế từ tuyến xã, tỉnh và một bệnh viện trung ương khác. Sau khi thăm khám và chụp chiếu, các bác sĩ xác định anh bị gãy mỏm nha - một cấu trúc quan trọng trong vận động cột sống cổ.

Theo TS.BS Nguyễn Văn Trung, Phó trưởng Khoa Chấn thương chỉnh hình và cột sống (Bệnh viện Bạch Mai ) cho biết, gãy mỏm nha là dạng chấn thương nguy hiểm, dễ dẫn đến di lệch, không liền xương và có nguy cơ cao gây liệt tủy, để lại di chứng nặng nề. Phương pháp điều trị bảo tồn thường có tỉ lệ thất bại lên đến 85%.

Theo TS Trung, trước đây, phương pháp mổ mở thường cố định cứng hai đốt sống C1-C2, gây hạn chế vận động tự nhiên của cổ và dễ dẫn đến thoái hóa khớp liền kề.

Do đó, thay vì áp dụng phương pháp mổ mở truyền thống, các bác sĩ quyết định phẫu thuật nội soi vít trực tiếp vào mỏm nha qua đường mổ phía trước cột sống cổ.

"Để thực hiện được ca phẫu thuật nội soi này, trước đó các bác sĩ đã thực hiện nhiều ca mổ mở điều trị gãy đốt cột sống cổ. Cùng với đó là thực hiện nội soi đối với các chấn thương khác thuần thục. Vì vậy, sau khi cân nhắc các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật mổ nội soi với nhiều ưu điểm hơn.

Ưu điểm vượt trội của kỹ thuật tiên tiến, giúp bảo tồn vận động tự nhiên của khớp C1-C2 (khớp này đảm nhiệm 50% khả năng xoay của cổ), đồng thời giảm nguy cơ nhiễm trùng, ít mất máu và rút ngắn thời gian hồi phục", TS.BS Nguyễn Văn Trung cho hay.

Phẫu thuật nội soi không chỉ khắc phục những hạn chế này mà còn duy trì khả năng vận động xoay của cổ, đặc biệt phù hợp với người bệnh trẻ tuổi.

"Trong quá trình hội chẩn, phẫu thuật, các bác sĩ cũng đã tính hết các phương án có thể xảy ra. Nếu phẫu thuật nội soi không thuận lợi sẽ chuyển sang mổ mở để đảm bảo điều trị thành công cho người bệnh. May mắn ca phẫu thuật đã thành công. Đây là ca phẫu thuật nội soi vít trực tiếp mỏm nha đầu tiên thành công tại Việt Nam", TS.BS Nguyễn Văn Trung nói.

Chỉ sau một ngày phẫu thuật, người bệnh đã có thể ngồi dậy, đi lại và ăn uống bình thường mà không cảm thấy khó chịu hay hạn chế vận động ở cổ. Vết mổ nhỏ chỉ khoảng 1 cm gần như không để lại dấu vết.

PGS.TS.BS Hoàng Gia Du, Trưởng Khoa Chấn thương chỉnh hình và Cột sống (Bệnh viện Bạch Mai) nhận định: "Phẫu thuật nội soi vít trực tiếp mỏm nha là một bước tiến lớn, mang lại hiệu quả cao với tỷ lệ thành công từ 90-95%. Kỹ thuật này không chỉ là thành tựu của đội ngũ y tế mà còn mở ra cơ hội điều trị an toàn, tiên tiến cho nhiều người bệnh Việt Nam".

Thành công của các thầy thuốc Bệnh viện Bạch Mai không chỉ là niềm tự hào của ngành y học Việt Nam mà còn khẳng định sự phát triển vượt bậc về trình độ chuyên môn và kỹ thuật. Đây là một bước tiến lớn trong lĩnh vực phẫu thuật chấn thương chỉnh hình cột sống, mang lại hy vọng mới cho người bệnh.

Phương Thu