Các mức hưởng BHYT khi sinh con
Tôi có thẻ BHYT tại Bệnh viện 198, thành phố Hà Nội, muốn sinh con tại Bệnh viện Sản Nhi Hưng Yên. Vậy, tôi có được hưởng BHYT không? Trường hợp sinh thường hay sinh mổ thì mức hưởng như thế nào?
Vũ Kiều Liên (Hoàn Kiếm, Hà Nội)
Liên quan đến thắc mắc của bà Vũ Kiều Liên, BHXH thành phố Hà Nội giải đáp như sau:
Căn cứ Khoản 5 và Khoản 8, Điều 8 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT, trường hợp chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh, người tham gia BHYT đến khám bệnh, chữa bệnh mà không phải trong tình trạng cấp cứu trong thời gian tạm trú thì được khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại cơ sở y tế tuyến chuyên môn kỹ thuật hoặc tương đương với cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT, phải xuất trình thẻ BHYT và giấy tờ chứng minh đăng ký tạm trú.
![]() |
Ảnh minh họa |
Theo đó, để được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng của bà khi sinh con tại Bệnh viện Sản Nhi Hưng Yên, đề nghị bà xuất trình thẻ BHYT và giấy chuyển tuyến của Bệnh viện 198 (là cơ sở cùng tuyến chuyên môn kỹ thuật với Bệnh viện Sản nhi Hưng Yên) hoặc Giấy tạm trú tại Hưng Yên.
Trường hợp bà tự đến sinh con (không trong tình trạng cấp cứu) tại Bệnh viện Sản Nhi Hưng Yên thì quỹ BHYT chỉ thanh toán cho bà 60% chi trí điều trị nội trú.
Việc sinh thường hay sinh mổ phụ thuộc vào tình trạng của người bệnh và chỉ định của bác sĩ điều trị. Do đó, trường hợp bà được bác sĩ chỉ định phẫu thuật lấy thai thì quỹ BHYT vẫn thanh toán theo đúng phạm vi và mức hưởng ghi trên thẻ BHYT.
Tin liên quan
Cùng chuyên mục
Đọc thêm
![Siết chặt điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/29/09/croped/290620240838-a1620240629093007.jpg?240629095533)
Siết chặt điều kiện hưởng bảo hiểm xã hội một lần
![Đề xuất trả lương hưu mới ngay từ ngày 1/7](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/26/11/croped/img-20200804-21023820240626111514.jpg?240626111754)
Đề xuất trả lương hưu mới ngay từ ngày 1/7
![Đảm bảo an toàn lao động tại các công trình xây dựng](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/25/18/croped/atld20240625180016.jpg?240625082511)
Đảm bảo an toàn lao động tại các công trình xây dựng
![Đảm bảo công bằng, hài hòa giữa người thụ hưởng chính sách](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/06/15/croped/tuyen-truyen-van-dong-khuyen-khich-nguoi-dan-dang-ky-huong-cac-che-do-bhxh-qua-phuong-thuc-ttkdtm-20240606154337.jpg?240624121947)
Đảm bảo công bằng, hài hòa giữa người thụ hưởng chính sách
![Khẳng định vai trò trụ cột của hệ thống an sinh xã hội](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/20/17/croped/z5557282836413-b8d5cb2d88b558a92015a97b7703d0d720240620174023.jpg?240620054435)
Khẳng định vai trò trụ cột của hệ thống an sinh xã hội
![Sử dụng thống nhất tài khoản VNeID trong dịch vụ công trực tuyến](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/22/18/croped/vssid20240622180554.jpg?240622060951)
Sử dụng thống nhất tài khoản VNeID trong dịch vụ công trực tuyến
![Khẳng định quyền an sinh của người dân](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/19/17/croped/bhxh-a-men20240619170302.jpg?240619061054)
Khẳng định quyền an sinh của người dân
![Người dân, doanh nghiệp được thụ hưởng nhiều lợi ích từ Đề án 06](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/13/18/croped/bhxh20240613184817.jpg?240613070143)
Người dân, doanh nghiệp được thụ hưởng nhiều lợi ích từ Đề án 06
![BHXH Việt Nam công bố công tác cán bộ tại Trung tâm Truyền thông](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/13/16/croped/bhxh20240613161300.jpg?240613041823)
BHXH Việt Nam công bố công tác cán bộ tại Trung tâm Truyền thông
![Nợ bảo hiểm xã hội Quảng Nam tăng cao](https://cdn.tuoitrethudo.vn/stores/news_dataimages/2024/062024/12/01/320240612015344.jpg?rt=20240612015450?240612093500)