Hà Nội đẩy mạnh công tác thu, phát triển người tham gia BHXH

Các chỉ tiêu đều tăng cao

Sáng 20/8, tại Hà Nội, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức hội nghị đôn đốc, hướng dẫn, triển khai giải pháp phát triển người tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) các tháng cuối năm 2024.

Trong khuôn khổ chương trình, đại diện Ban quản lý Thu - Sổ, Thẻ; Thanh tra BHXH Việt Nam, Giám đốc BHXH cấp huyện, cấp tỉnh… đã thông báo, đánh giá kết quả thực hiện nhiệm vụ 7 tháng đầu năm.

Là một trong các địa phương tiêu biểu trong công tác thu, phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN, tại hội nghị, Giám đốc BHXH thành phố Hà Nội Phan Văn Mến đã chia sẻ kinh nghiệm: Ngay từ đầu năm, BHXH thành phố phối hợp Cục Thuế thành phố, Sở Kế hoạch và Đầu tư, UBND các quận, huyện, thị xã, cơ quan Công an cung cấp dữ liệu các đơn vị, doanh nghiệp, hộ kinh doanh cá thể... chưa tham gia BHXH, BHYT để rà soát phát triển người tham gia BHXH, BHYT.

Cán bộ ngành BHXH trực tiếp tư vấn, hướng dẫn người dân tham gia BHYT, BHXH

Đặc biệt, BHXH thành phố cũng tăng cường phối hợp Sở Lao động - Thương binh và Xã hội thực hiện công tác thanh tra, kiểm tra các đơn vị chậm đóng BHXH, BHYT; phối hợp tuyên truyền phổ biến chính sách BHXH, BHYT; trình HĐND thành phố ban hành Nghị quyết hỗ trợ mức đóng BHYT cho một số nhóm đối tượng trên địa bàn thành phố, phối hợp cung cấp dữ liệu các đơn vị, doanh nghiệp cung ứng lao động trên địa bàn.

Nhờ vậy, kết quả thực hiện các chỉ tiêu về công tác thu, phát triển người tham gia BHXH, BHYT 7 tháng năm 2024 của thành phố Hà Nội đều tăng cao so với cùng kỳ và so với 31/12/2023.

Số người tham gia BHXH bắt buộc 2.088.139 người, tăng 5% so với cùng kỳ năm 2023, tăng 1,48% so với 31/12/2023; chiếm 44,6% lực lượng lao động trong độ tuổi (chỉ tiêu giao 45% lực lượng lao động trong độ tuổi).

Số người tham gia BHYT là 8.032.172 người (bao gồm thẻ hết hạn dưới 3 tháng), tăng 3,4% so với cùng kỳ năm 2023; tăng 1,1% so với 31-12-2023; tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 94,4% dân số (chỉ tiêu giao 94,5% dân số).

Đặc biệt, về công tác thu BHXH, BHYT, đến hết tháng 7/2024, thu BHXH, BHYT của Hà Nội đạt 37.441,9 tỷ đồng, tăng 4.281,5 tỷ đồng (tăng 12,91%) so với cùng kỳ năm 2023, đạt 55,79% kế hoạch giao.

Chủ động kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT

Để thực hiện hoàn thành các nhiệm vụ được giao năm 2024, Giám đốc BHXH thành phố Hà Nội Phan Văn Mến cho biết: Thời gian tới, ngành BHXH sẽ chủ động kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT; theo dõi tình hình sử dụng quỹ khám chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở khám chữa bệnh; phân tích dữ liệu để phát hiện và cảnh báo kịp thời các bất thường về tần suất khám chữa bệnh, tỷ lệ chỉ định bệnh nhân vào nội trú, chỉ định xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, chỉ định thuốc, vật tư y tế, khám chữa bệnh nhiều lần, chi phí cao...; từ chối thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT không đúng quy định; tăng cường phòng chống lạm dụng quỹ BHYT.

Kết quả thực hiện các chỉ tiêu về công tác thu, phát triển người tham gia BHXH, BHYT 7 tháng năm 2024 của thành phố Hà Nội đều tăng cao so với cùng kỳ

Cùng với đó, BHXH thành phố sẽ giải quyết, chi trả kịp thời, đầy đủ các quyền lợi về BHXH, BHTN, BHYT. Quản lý chặt chẽ việc chi trả các chế độ BHXH ngắn hạn, trợ cấp một lần, chi trả trợ cấp BHTN; khai thác, phát huy tối đa hiệu quả công nghệ thông tin, cơ sở dữ liệu của Ngành để kiểm tra, giám sát, phòng ngừa gian lận, lạm dụng, trục lợi quỹ; đẩy mạnh việc thanh toán các chế độ BHXH, BHTN qua tài khoản cá nhân.

Đặc biệt, toàn ngành sẽ đẩy mạnh cải cách hành chính, giao dịch hồ sơ điện tử đạt 100%, thực hiện dịch vụ công trực tuyến mức độ 4 trên tất cả các lĩnh vực BHXH, BHYT. Kịp thời giải quyết các kiến nghị phản ánh trên cổng dịch vụ công quốc gia. Tiếp tục thực hiện các nhiệm vụ triển khai Đề án 06 của Chính phủ…

Phát biểu tại hội nghị, Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Trần Đình Liệu yêu cầu, từ nay đến cuối năm, các đơn vị tập trung mọi nguồn lực, vận dụng các giải pháp sáng tạo, hiệu quả, nhằm đạt chỉ tiêu kế hoạch đề ra về tỷ lệ người tham gia BHXH, BHYT, BHTN...

Đồng thời, toàn ngành cần áp dụng các giải pháp đồng bộ, bao gồm tăng cường hỗ trợ người dân có hoàn cảnh khó khăn, vận động các đối tượng đã tham gia BHYT hộ gia đình, làng nghề, chủ hộ kinh doanh cá thể tham gia BHXH từ ngân sách quận huyện, các nhà hảo tâm, phát triển BHYT hộ gia đình...