Khám bệnh tại bệnh viện tư nhân có được thanh toán BHYT?
TTTĐ - Người dân đi khám chữa bệnh tại bệnh viện tư nhân sẽ được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh theo giá quy định của Thông tư 22/2023/TT-BYT.
- Hỏi: Tôi đã mua BHYT được 28 năm nay, bình thường khi đi khám ở bệnh viện công theo đúng quy trình sẽ được chi trả chi phí khám, chữa bệnh. Vậy nếu dùng thẻ BHYT HSSV khi đi khám ở phòng khám tư thì có được thanh toán không?
Nguyễn Thị Ninh (Quận Hà Đông, Hà Nội)
- BHXH TP Hà Nội giải đáp: Theo Điều 24 Luật Bảo hiểm y tế 2008, sửa đổi bổ sung 2014, cơ sở khám bệnh chữa bệnh BHYT được xác định là cơ sở y tế theo quy định của Luật khám bệnh, chữa bệnh có ký kết hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với tổ chức BHYT.
 |
| Người tham gia BHYT đăng ký khám bệnh ban đầu tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh |
Nếu bệnh viện tư nhân ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT cũng được coi là cơ sở khám chữa bệnh BHYT. Do đó, khi người dân có thẻ BHYT đến khám tại các cơ sở y tế này cũng sẽ được Quỹ BHYT thanh toán theo mức hưởng như đối với các cơ sở khám chữa bệnh công lập.
Trường hợp cơ sở khám chữa bệnh tư nhân chưa ký kết hợp đồng khám chữa bệnh với tổ chức BHYT, bạn phải thanh toán trước chi phí khám chữa bệnh cho bệnh viện tư nhân, sau đó làm thủ tục để quỹ BHYT chi trả sau.
Tin liên quan
Cùng chuyên mục
Đọc thêm
BHXH & Đời sống
Thành phố Hà Nội quyết tâm hiện thực hóa mục tiêu BHYT toàn dân
TTTĐ - Thống kê của Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP. Hà Nội cho thấy, đến nay, toàn thành phố có hơn 8,4 triệu người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), đạt tỷ lệ bao phủ khoảng 95,9% dân số. Mức bao phủ này cao hơn bình quân chung của cả nước, phản ánh rõ quyết tâm của Hà Nội trong việc hiện thực hóa mục tiêu BHYT toàn dân, đồng thời khẳng định hiệu quả của các giải pháp được triển khai đồng bộ, liên tục qua nhiều năm.
BHXH & Đời sống
Lịch chi trả lương hưu tháng 2/2026 và quà Tết của Hà Nội
TTTĐ - Thực hiện Kế hoạch số 341/KH-UBND ngày 15/12/2025 của UBND thành phố Hà Nội về việc tặng quà Tết Nguyên đán Bính Ngọ 2026, BHXH thành phố ban hành Công văn số 3179/BHXH - KHTC hướng dẫn lập danh sách chi quà Tết.
BHXH & Đời sống
Hà Nội vững vàng trụ cột an sinh, vì sức khỏe triệu người dân
TTTĐ - Trong bối cảnh chi phí y tế ngày càng gia tăng, Bảo hiểm y tế (BHYT) được ví như "tấm lá chắn" vững chắc, bảo vệ người dân trước những rủi ro ốm đau, bệnh tật. Xác định đây là nhiệm vụ chính trị quan trọng hàng đầu và là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, thành phố Hà Nội đã triển khai đồng bộ, quyết liệt nhiều giải pháp sáng tạo. Kết quả là độ bao phủ BHYT của Thủ đô liên tục tăng trưởng, vượt chỉ tiêu đề ra, khẳng định cam kết mạnh mẽ của chính quyền thành phố: "Không để ai bị bỏ lại phía sau" trong việc tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
BHXH & Đời sống
"Của để dành" cho khu vực lao động phi chính thức
TTTĐ - Trước sự chuyển dịch mạnh mẽ của cơ cấu lao động, đặc biệt là sự gia tăng của khu vực phi chính thức, thành phố Hà Nội xác định việc mở rộng đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện là "chìa khóa" then chốt để đảm bảo an sinh lâu dài.
BHXH & Đời sống
Cảnh báo chiêu trò giả mạo cơ quan Bảo hiểm xã hội
TTTĐ - Thời gian gần đây, trên địa bàn thành phố Hà Nội xuất hiện hàng loạt vụ việc người dân bị đối tượng giả mạo cán bộ Bảo hiểm xã hội (BHXH) gọi điện nhằm lừa đảo, chiếm đoạt tài sản. Các cuộc gọi thường đánh vào tâm lý lo lắng của người dân về quyền lợi bảo hiểm, kết hợp với những thủ đoạn tinh vi, khiến nhiều người mất cảnh giác và rơi vào bẫy.
BHXH & Đời sống
Triển khai 40 ngày kiểm soát chi phí khám, chữa bệnh BHYT
TTTĐ - Bảo hiểm xã hội (BHXH) thành phố Hà Nội ban hành Công văn số 2293/BHXH-VP gửi tới Trưởng phòng Chế độ BHYT và Giám đốc BHXH Cơ sở về việc quyết liệt triển khai 40 ngày kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT và đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT.
BHXH & Đời sống
Hà Nội tăng mức trợ cấp cho người từ 75 tuổi không có lương hưu
TTTĐ - Hà Nội chính thức tăng mức chuẩn trợ giúp xã hội từ 500.000 đồng/tháng lên 650.000 đồng/tháng, cao hơn so với mức chuẩn của Chính phủ quy định.
BHXH & Đời sống
Củng cố “tấm lưới” an sinh cho lao động phi chính thức
TTTĐ - Luật Thủ đô 2024 đã mở ra hành lang chính sách đặc thù, cho phép Hà Nội chủ động xây dựng cơ chế hỗ trợ mạnh mẽ hơn cho người dân. Điều 27 của Luật trao cho Hội đồng Nhân dân thành phố quyền quyết định các chính sách an sinh vượt trội so với khung chung của cả nước, tạo ra nền tảng để triển khai hỗ trợ tiền đóng BHXH tự nguyện và BHYT ở mức rất cao.
Xã hội
Tặng thẻ bảo hiểm y tế cho người có hoàn cảnh khó khăn
TTTĐ - Hưởng ứng phong trào thi đua “Cả nước chung tay vì người nghèo - Không để ai bị bỏ lại phía sau” do Thủ tướng Chính phủ phát động, Bảo hiểm xã hội (BHXH) thành phố Hà Nội ban hành Kế hoạch phát động chương trình “Tặng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) cho người có hoàn cảnh khó khăn - Mang Tết ấm đến với người nghèo Xuân Bính Ngọ”.
BHXH & Đời sống
Chuyển đổi số tạo bứt phát cải cách thủ tục bảo hiểm xã hội
TTTĐ - Chuyển đổi số trong lĩnh vực bảo hiểm xã hội đang tạo ra những chuyển biến mạnh mẽ tại Hà Nội, thể hiện rõ nét qua việc người dân có thể tham gia, thụ hưởng chế độ, chính sách BHXH, BHYT bằng hình thực trực tuyến qua Cổng Dịch vụ công Quốc gia, Cổng Dịch vụ công BHXH Việt Nam, ứng dụng VneID, VssID hoặc ứng dụng của một số ngân hàng bên cạnh hình thức trực tiếp tại các điểm giao dịch.
